舌苔樣本于兒童紫癜性腎炎生物樣本庫意義
發(fā)布時間:2020-06-15 08:29
【摘要】:目的:本研究以建立具有中醫(yī)特色生物樣本庫模式為研究目的,通過對源于60例紫癜性腎炎(HSPN)患兒的舌苔脫落細胞樣本進行研究分析,探索舌苔脫落細胞與兒童紫癜性腎炎中醫(yī)證型的相關性,旨在以紫癜性腎炎患兒舌苔樣本為例,以期推進中醫(yī)生物樣本庫的建立,并為臨床上紫癜性腎炎患兒中醫(yī)舌診的客觀化及規(guī)范化提供理論依據(jù)。材料與方法:1.舌苔樣本的采集:由兩位取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師按照中醫(yī)規(guī)范的方法觀察舌象,記錄舌象相關信息,采集自然光線下圖像,采用涂抹法采集舌苔脫落細胞;2.舌苔樣本的來源:對符合納入標準的60例5-18歲的紫癜性腎炎患兒,根據(jù)2009年中華醫(yī)學會兒科分會腎臟病學組制定的兒童紫癜性腎炎的診治循證指南中診斷標準和參考汪受傳主編的“十一五”國家重點圖書《中醫(yī)兒科學》(第二版)以及張君教授多年臨床經驗,對60例紫癜性腎炎患兒進行臨床分型及中醫(yī)辨證;3.舌苔脫落細胞分析方法:采用巴氏染色法對舌苔脫落細胞涂片染色后并在顯微鏡下觀察;4.統(tǒng)計方法:采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)及相關資料進行統(tǒng)計學分析。結果:1.臨床分型及中醫(yī)證型分布臨床分型以孤立性血尿型29例(48.33%),血尿蛋白尿型24例(40.00%),孤立性蛋白尿型7例(11.67%);中醫(yī)證型分布以熱毒傷絡證37例,氣虛血瘀證為23例。2.舌象分布入組時舌質以紅舌為主,舌苔以黃苔多見。各個證型的舌象分布情況分別為:熱毒傷絡證以舌紅苔黃為主,氣虛血瘀證以舌淡苔白為主。出組時舌象以淡紅舌薄白苔為主,未痊愈患兒熱毒傷絡證舌象多以舌紅苔白為主;氣虛血瘀證則以淡紅舌薄白苔為主。3.中醫(yī)證型與脫落細胞分析熱毒傷絡證和氣虛血瘀證的舌苔脫落細胞樣本角化前細胞和不完全角化細胞分布具有顯著性差異。(P0.05)。4.入組時與出組時舌苔脫落細胞樣本分析。入組與出組時舌苔脫落細胞樣本的角化前細胞和不完全角化細胞分布具有顯著性差異(P0.05)。結論:1.以舌苔圖像、舌苔脫落細胞涂片作為中醫(yī)生物樣本保留是具有可行性的。2.紫癜性腎炎患兒舌苔脫落細胞樣本中的角化前細胞和不完全角化細胞分布情況,在入組和出組時均以不完全角化細胞為主,出組時舌苔脫落細胞較入組時有明顯減少的趨勢。3.舌苔脫落細胞角化前和不完全角化細胞對紫癜性腎炎患兒的中醫(yī)證型和病情程度的判斷具有一定的臨床意義。入組時,角化前細胞和不完全角化細胞的分布情況在熱毒傷絡證和氣虛血瘀證均有顯著性差異;其中角化前細胞和不完全角化細胞均以熱毒傷絡證最多。而在出組時舌苔脫落細胞的分布情況角化前細胞和不全角化細胞具有顯著性差異,同時與入組時相比角化前細胞和不完全角化細胞均有所減少。
【學位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R726.9
【學位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學
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本文編號:2714158
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