【摘要】：目的：觀察鹽酸戊乙奎醚與阿托品用于小兒腹腔鏡斜疝手術(shù)麻醉前用藥對(duì)患者心率(HR)、體溫(T)、血壓(BP)、呼吸道分泌物、呼吸力學(xué)等指標(biāo)的影響 方法：隨機(jī)選取擇期小兒腹腔鏡全麻腹股溝斜疝手術(shù)患者60例,年齡4-6歲,將60例患者隨機(jī)分為阿托品組、鹽酸戊乙奎醚Ⅰ組和鹽酸戊乙奎醚Ⅱ組,每組20例。麻醉選擇氣管插管全身麻醉,阿托品組于術(shù)前30 min肌注阿托品0.01 mg/kg,鹽酸戊乙奎醚Ⅰ組于術(shù)前30 min肌注鹽酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,鹽酸戊乙奎醚Ⅱ組于術(shù)前30 min肌注鹽酸戊乙奎醚0.015mg/kg。分別于給藥前(TO)、給藥后15min(T1)、給藥后30min(T2)、插管后2 min(T3)及拔管后(T4)記錄患者的HR、T、BP、呼吸道分泌物等各項(xiàng)指標(biāo),同時(shí)記錄氣管插管后2min(氣腹前),人工氣腹后,手術(shù)開(kāi)始后10 min時(shí)患者氣道峰壓(PIP)、平均氣道壓(Pmean)、肺順應(yīng)性(CL),氣道阻力(Raw)等呼吸力學(xué)指標(biāo)變化,并記錄患者不良反應(yīng)。 結(jié)果：三組患兒給藥前一般情況、HR、T、BP無(wú)明顯差異(P0.05),阿托品組患兒給藥后于T1、T2、T3、T4時(shí)HR、T、BP、呼吸道分泌物較TO時(shí)有明顯差異(P0.05)；鹽酸戊乙奎醚Ⅰ組與鹽酸戊乙奎醚Ⅱ組給藥后T1、T2、T4時(shí)HR、T、BP較TO時(shí)無(wú)明顯差異,呼吸道分泌物有明顯差異(P0.05)；阿托品組患兒給藥后于T1、T2、T4時(shí)HR、T、BP與鹽酸戊乙奎醚Ⅰ組和鹽酸戊乙奎醚Ⅱ組相比有明顯差異(P0.05)；氣腹后阿托品組與鹽酸戊乙奎醚I組和鹽酸戊乙奎醚II組患者在氣道峰壓(PIP)、肺順應(yīng)性(CL),氣道阻力(Raw)方面差異明顯(P0.05)。 結(jié)論：與阿托品相比,鹽酸戊乙奎醚0.01mg/kg作為小兒腹腔鏡手術(shù)麻醉前用藥能有效地抑制口腔呼吸道腺體分泌,不明顯增加心率、血壓,同時(shí)可改善患者呼吸力學(xué)指標(biāo),是小兒腹腔鏡斜疝手術(shù)術(shù)前用藥的較好選擇。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R726.1

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