【摘要】：目的:通過調(diào)查白血病住院患兒的現(xiàn)況,比較白血病住院患兒和正常兒童的生存質(zhì)量,探討白血病住院患兒生存質(zhì)量的影響因素,為更好地為其提供幫助和支持,提高白血病住院患兒的生存質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。 方法:整群抽取2010年1月~2010年9月間武漢市3所三甲醫(yī)院住院治療的白血病患兒,采用自擬問卷調(diào)查其現(xiàn)況,并采用1:1配對的研究方法,用PedsQL4.0兒童生存質(zhì)量普適性核心量表中文版比較白血病住院患兒和正常兒童的生存質(zhì)量。采用Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫,用SPSS12.0完成統(tǒng)計分析。 結(jié)果:(1)白血病住院患兒基本情況:在131名白血病患兒中,男女性別比為1.91:1;平均年齡6.81歲;54.96%的患兒來自農(nóng)村;患兒家庭月收入平均為1624.29元;有63.36%的患兒病后有情緒改變;89%的患兒因病休學(xué);患兒平均住院次數(shù)為9次,平均住院時間為16.08個月,醫(yī)療總費用平均為16.28萬元;本次入院時50.00%以上的患兒伴發(fā)合并癥;有90.08%的家庭表示疾病對家庭經(jīng)濟影響很大;70.99%的患兒家長表示在病后獲得過社會幫助和支持;接受到經(jīng)濟支持的占48.85%,平均獲得捐助金額為2萬元左右;有79.55%的患兒表示在病后接受過社會幫助和支持,其中支持類型以歸屬支持為主。 (2)白血病住院患兒和正常兒童生存質(zhì)量比較:①生存質(zhì)量總得分以及生理功能、情感功能、社會功能和學(xué)校表現(xiàn)4個維度的得分,白血病兒童組均低于正常兒童組;②2~4歲、5~7歲和8~12歲各年齡段生存質(zhì)量總得分以及生理功能、情感功能、社會功能和學(xué)校表現(xiàn)4個維度的得分,白血病兒童均明顯低于正常兒童,但13~15歲年齡段的情感功能和社會功能2個維度的得分兩組兒童差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 (3)單因素分析:影響白血病住院患兒生存質(zhì)量的相關(guān)因素有:患兒年齡、性格特點、病后情緒改變、休學(xué)時間、家庭所在地、家庭月收入、住院時間和次數(shù)、入院是否伴發(fā)合并癥、入院病情和目前病情、醫(yī)療總費用、患病對家庭經(jīng)濟影響、患病后是否得到過社會幫助和支持。 (4)多因素逐步回歸分析:生存質(zhì)量總得分及生理功能和社會功能2個維度得分,農(nóng)村患兒比城市患兒更低;情感功能維度得分2～4歲、5～7歲和8～12歲年齡段患兒比13~15歲年齡段患兒更低;生存質(zhì)量總得分和情感功能、社會功能2個維度得分,患病對家庭經(jīng)濟影響大的患兒比對家庭經(jīng)濟影響小的患兒更低;社會功能維度得分,家庭未得到社會支持的患兒比得到的患兒更低;學(xué)校表現(xiàn)維度得分,接受社會支持頻率少的患兒比頻率多的患兒更低。 結(jié)論:白血病住院患兒的生存質(zhì)量明顯低于正常兒童,與患兒年齡、家庭所在地、患病對家庭經(jīng)濟影響、病后是否得到過社會幫助和支持等有一定關(guān)系。應(yīng)加強對白血病住院患兒及家長的信息支持、情感關(guān)愛,提高患兒社會生活能力,完善兒童大病保險制度和救助基金。
【學(xué)位授予單位】：華中科技大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R733.7

【參考文獻】

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本文編號：2703665