【摘要】： 第一部分孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社會(huì)認(rèn)知缺陷早期篩查工具的修訂 目的 修訂中文版心理理論測試(Theory of Mind Test,TOMT)工具,考察其信度和效度。 方法 1098名3—6歲學(xué)齡前兒童和41名擬診孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)的臨床病例參與TOMT,由測試人員完成兒童適應(yīng)行為評定量表的評定,使用相關(guān)分析和卡方檢驗(yàn)測試TOMT的重測信度、評定者間信度、內(nèi)部一致性信度、區(qū)分效度以及外部效度。 結(jié)果 1、信度的檢測:表情辨認(rèn)、表情歸因、意外地點(diǎn)、意外內(nèi)容物測試的重測信度分別為0.98、0.92、0.76、0.75(P＜0.01),評定者間信度0.95;內(nèi)部一致性信度:意外地點(diǎn)測試A和B的Cronbach的a系數(shù)為0.83,各分測試間Cronbach's a系數(shù)為0.75(P＜0.01); 2、效度的檢測:TOMT總分有隨學(xué)齡前兒童的年齡增長而增高的趨勢,TOMT與兒童適應(yīng)行為評定量表有低—中度的相關(guān),使用TOMT篩查ASD與臨床診斷的一致性Kappa系數(shù)為0.75(P＜0.001)。 結(jié)論 中文版TOMT具有良好的信度與效度,符合心理測量學(xué)的要求,可作為評定中國兒童社會(huì)認(rèn)知發(fā)展和早期篩查ASD的有效工具。 第二部分中國人靜態(tài)面部表情測試圖片的研制 目的 研制適合中國文化背景下使用的中國人面部表情圖片,檢測其信度和效度。 方法 通過結(jié)合生活經(jīng)歷的談話法誘發(fā)22名各年齡組人物的真實(shí)情緒,使用Canon IXUS 50相機(jī)拍攝高興、生氣、吃驚、害怕、傷心、討厭六種情緒體驗(yàn)時(shí)的面部表情和無情緒體驗(yàn)時(shí)的中性表情共計(jì)1890張照片,嚴(yán)格篩選出21張,經(jīng)大學(xué)生評定重測一致性和與日本女性表情圖片評定的一致性分析,檢驗(yàn)其信度和效度。 結(jié)果 1.初篩有40張圖片的評價(jià)一致性高于70%,參考國內(nèi)外研究,按照害怕的識別一致率大于40%的標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步篩選出2張害怕表情照片,從中確定每種表情各三張,共21張,作為中國人靜態(tài)表情刺激圖片。 2.信度:中國人表情圖片中各種表情的重測一致性系數(shù)為0.71-1.0(P＜0.001)。 3.效度:本研究制作的中國人表情圖片與日本女性表情圖片中,高興、吃驚、中性的表情圖片的識別一致性均大于70%-92.9%,生氣、害怕、傷心、討厭與日本表情圖片的一致性低于70%。 結(jié)論 中國人靜態(tài)面部表情圖片的重測信度理想,可用于中國人表情認(rèn)知的研究。個(gè)別表情圖片與日本表情圖片的一致率較低,說明與表情有關(guān)的研究使用本民族人物的表情最為恰當(dāng)。 第三部分孤獨(dú)癥譜系障礙兒童社會(huì)認(rèn)知缺陷的神經(jīng)心理機(jī)制研究 目的 探索3～12歲廣泛性發(fā)育障礙兒童社會(huì)認(rèn)知缺陷的神經(jīng)心理學(xué)機(jī)制。 方法 根據(jù)DSM-IV診斷標(biāo)準(zhǔn)確診的3-7歲孤獨(dú)癥(AD)兒童30名、7-12歲智力正常的Asperger綜合征兒童(AS)32名和年齡與智商相當(dāng)?shù)恼φ战M兒童參加了中國修訂版心理理論測試、中國人基本表情認(rèn)知測試、威斯康星卡片分類測試(WCST)、視空間記憶測試(VSM),對孤獨(dú)癥組兒童進(jìn)行孤獨(dú)癥發(fā)育評估,AS組兒童接受韋氏智力測試(C-WISC),兒童家長和教師分別填寫Achenbach兒童行為量表(CBCL)、孤獨(dú)癥行為評定量表(ABC)和Conner's兒童行為量表,臨床醫(yī)生使用兒童孤獨(dú)癥評定量表對孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行評定。 結(jié)果 1.30名孤獨(dú)癥兒童的錯(cuò)誤信念意外地點(diǎn)和意外內(nèi)容物測試通過率分別為13%、7%,極顯著低于心理發(fā)展年齡匹配的正常兒童(56%、46%),x~2分別為17.15、15.66(P＜0.01),哭泣表情測試的通過率(69%)與正常兒童組(77%)之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=1.62,P=0.20);3-7歲孤獨(dú)癥兒童的錯(cuò)誤信念測試分和心理理論測試總分均明顯低于對照組(P＜0.01); 2.AS組兒童表情辨認(rèn)測試通過率與正常對照組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性(P=0.50),而表情歸因、意外地點(diǎn)、意外內(nèi)容物測試通過率明顯低于對照組(P=0.04,0.003,0.001); 3.ASD組兒童對驚訝和生氣兩種表情的辨認(rèn)得分明顯差于對照組(P=0.04),而在高興、傷心、害怕、厭惡的表情分辨能力上與對照組相當(dāng)(P＞0.05),兩組表情辨認(rèn)總分的比較有明顯差異,ASD組低于對照組(P=0.02); 4.AS組兒童認(rèn)知功能測試成績:C-WISC的FIQ和VIQ與對照組相當(dāng),PIQ小于正常組,有顯著差異(P=0.001),AS組VIQ與PIQ之間的差異大于15者有57.7%,正常組有16.7%,二組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x~2=10.21,P=0.001);WCST的持續(xù)性錯(cuò)誤數(shù)顯著多于對照組;順向空間記憶和逆向空間記憶得分均明顯低于正常組(P＜0.01); 5.ASD兒童的表情識別總分與WCST的概念化水平有顯著正相關(guān)(r=0.65,P=0.001),與逆向空間記憶測試得分有顯著的正相關(guān)(r=0.69,P＜0.001),與其他評價(jià)指標(biāo)無明顯相關(guān)。 結(jié)論 ASD兒童存在對錯(cuò)誤信念的心理推測能力低下、對哭泣表情歸因、識別生氣和驚訝表情、操作智力、視空間記憶以及認(rèn)知靈活性障礙,其表情認(rèn)知能力與概念化水平和視空間記憶能力有較高的相關(guān)性,提示ASD兒童存在社會(huì)認(rèn)知缺陷,其社會(huì)認(rèn)知缺陷與視覺空間記憶容量、高級認(rèn)知功能障礙有密切關(guān)系,可能涉及社會(huì)信息加工過程的存儲(chǔ)單元和加工單元有關(guān)的廣泛腦區(qū)的功能整合障礙。
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級別】：博士
【學(xué)位授予年份】：2008
【分類號】：R749.94

【引證文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 黃慧桃;趙亞茹;;孤獨(dú)癥譜系障礙兒童的流行病學(xué)研究現(xiàn)狀[J];中國兒童保健雜志;2009年05期

2 陳順森;白學(xué)軍;張日f;;自閉癥譜系障礙的癥狀、診斷與干預(yù)[J];心理科學(xué)進(jìn)展;2011年01期

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 陳順森;自閉癥幼兒面孔加工特點(diǎn)的眼動(dòng)研究：社會(huì)認(rèn)知缺陷指標(biāo)的探索[D];天津師范大學(xué);2012年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 張曉燕;孤獨(dú)癥兒童情緒理解能力發(fā)展的實(shí)驗(yàn)研究[D];遼寧師范大學(xué);2010年

2 黃慧桃;大慶市讓胡路區(qū)2～6歲孤獨(dú)癥譜系障礙兒童流行病學(xué)現(xiàn)況調(diào)查[D];中國醫(yī)科大學(xué);2010年

3 龔文嘉;音樂教育對孤獨(dú)癥兒童治療作用的研究[D];南京藝術(shù)學(xué)院;2010年

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本文編號：2700447