【摘要】： 幽門螺桿菌(Helicobacter pylori，Hp)不僅是成人慢性胃炎、十二指腸炎、消化性潰瘍、胃癌、胃粘膜相關(guān)淋巴組織瘤等胃十二指腸疾病發(fā)生發(fā)展的重要致病因素，而且與小兒的慢性胃炎、十二指腸炎、消化性潰瘍的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。Hp定居于胃粘液下、胃粘膜表面，并不侵入胃粘膜內(nèi)，其引起炎性細(xì)胞浸潤(rùn)的機(jī)制尚不明了。本研究旨在觀察Hp感染兒童胃、十二指腸粘膜中細(xì)胞因子IL-8含量和IL-8mRNA表達(dá)的變化，從蛋白水平和分子水平探討Hp感染對(duì)IL-8的影響，從而探討IL-8在兒童Hp相關(guān)性胃十二指腸疾病中的可能機(jī)理。 36例因有反復(fù)腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、噯氣、納差等癥狀來本院就診并接受常規(guī)胃鏡檢查的患兒，，其中男17例，女20例，年齡為9.0±2.7歲。一個(gè)月內(nèi)未接受過抗生素、鉍劑及H_2受體阻滯劑等藥物治療以及無嚴(yán)重臟器功能疾病。在內(nèi)鏡下取胃竇粘膜四塊，十二指腸粘膜三塊，其中胃竇及十二指腸粘膜各一塊送病理組織學(xué)檢查，胃竇粘膜一塊進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)，作出病理診斷和Hp感染診斷；胃竇及十二指腸取粘膜各兩塊，分別用ELISA方法測(cè)定IL-8含量及RT—PCR方法測(cè)定IL-8mRNA表達(dá)。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SAS6.12軟件處理獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)經(jīng)log轉(zhuǎn)換后，采用參數(shù)T檢驗(yàn)。 結(jié)果：36例患兒中Hp陽性19例，Hp陰性17例；活動(dòng)性胃炎20例，非活動(dòng)性胃炎16例。Hp陽性的19例患兒均為活動(dòng)性胃炎，Hp陰性的17例患兒中有1例為活動(dòng)性胃炎。比較Hp陽性與Hp陰性患者胃及十二指腸粘膜組織中IL-8水平：Hp陽性者胃粘膜IL-8為24.66～177.77pg/mg，IL-8 mRNA為2.37～4.99，Hp陰性者胃 2003年浙江大學(xué)碩十學(xué)位論文 粘膜幾一8為2．94～12．98pg／mg，IL－smRNA為0．05～0．44，差異均有顯著意義（t 分別為 57．19和 500．84，P＜0．01）；HP陽性者十h指腸粘膜IL－8為 12．98～ 177．77PP／mP，IL－smRNA為1．22～1．87，HP陰性者十二指腸粘膜幾一8為2．04～ 10．43pg／mg，IL－smRNA為0．of～0．23，差異均有顯著意義 ＊分別為32．53和 1084．32，p州．01人 比較活動(dòng)性與非活動(dòng)性胃炎患者胃及十二指腸粘膜組織中ILE 水平：活動(dòng)性胃炎患者胃粘膜幾一8為12．98～177．77Pg／mg，IL－smRNA為0．51～ 4．99，非活動(dòng)性胃炎患者胃粘膜 IL－8為 2．04～10．43pg／mg，IL－smRNA為 0．of～ 0．44，差異均有顯著意義 k分別為48．04和 154，41，p＜0．01）；活動(dòng)性胃炎患者十 二指腸粘膜幾一8為5．28～47．76mm／mm，IL－smRNA為0．23～1．87，非活動(dòng)性胃炎 患者十二指腸粘膜幾E為3．19～8．14urn／mm，ILE 為0．01～0．20，差異均 有顯著意義 ＊分別為 28．31和 229．48，P（．01）。 本研究結(jié)果表明，兒童即感染胃粘膜中幾一8含量及IL－SmRNA表達(dá)均明顯高于 HP陰性者，活動(dòng)性胃炎高于非活動(dòng)性胃炎患者，表明兒童HP感染胃粘膜的炎癥反應(yīng) 損傷可能與幾一8的過量產(chǎn)生有關(guān)。同時(shí)，HP感染患兒十二指腸粘膜 IL－8含量及 幾一smRNA表達(dá)也均明顯高于 Hp陰性者，提示十二指腸粘膜幾一8的產(chǎn)生也可能是 Hp 感染時(shí)十二指腸粘膜損傷的機(jī)制之一。
【圖文】：

OOO.500胃半占月莫_L-—士匕日了，出上日祥古l刁曰月了習(xí)年}一l月夕之性與非活動(dòng)性胃炎胃及十二指腸粘膜組織中IL一8粘膜工L一smRNA表達(dá)量的測(cè)定smRNA的PCR產(chǎn)物電泳圖7一n

一n標(biāo)本的十二指腸球部粘膜工L一8mRNA的PCR產(chǎn)物電泳圖
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R725.7

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本文編號(hào)：2696184