發(fā)布時間：2020-06-01 10:44

【摘要】：目的:觀察不同年齡段的不同分型的FC兒童的肛腸測壓參數(shù)以及對不同年齡段FC兒童的治療效果進(jìn)行評估。方法:(1)通過結(jié)腸傳輸實驗分別將10-16歲組FC兒童分為A_(STC)組(STC組)與A_(OOC)組(OOC組),將1-10歲組FC兒童分為B_(STC)組(STC組)與B_(OOC)組(OOC組),選用健康對照組C組(10-16歲)與A組進(jìn)行比較,健康對照組D組(1-10歲)與B組進(jìn)行比較,使用肛門直腸測壓觀察不同年齡段的不同分型的FC兒童的肛腸測壓參數(shù)特點。(2)B組、A_(STC)組使用口服復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散劑進(jìn)行治療,A_(OOC)組使用生物反饋治療,治療后使用羅馬III標(biāo)準(zhǔn)制定的便秘臨床癥狀表格計算評估療效。結(jié)果:(1)B_(STC)組、B_(OOC)組、B組、D組任意兩兩比較在直腸靜息壓、肛管靜息壓、肛管舒張壓下降值上均無顯著差異。(2)A組在肛管舒張壓下降值、排便時直腸壓力顯著低于C組,在直腸最小、最大容量感覺閾值顯著高于C組。(3)治療后的B組在排便間隔、排便困難/排便疼痛、大便性狀、腹脹癥狀、癥狀總積分上顯著低于治療前的B組。(4)治療后的A組在排便間隔、排便困難/排便疼痛、排便不盡/墜脹感、大便性狀、腹脹癥狀、癥狀總積分上顯著低于治療前的A組。結(jié)論:(1)1-10歲年齡段FC兒童在肛腸測壓監(jiān)測項目中與正常兒童無明顯差異。(2)10-16歲年齡段OOC兒童肛門內(nèi)括約肌松弛功能可能有不同程度損害,排便時直腸動力不足而肛管壓力反常性增高導(dǎo)致排便困難,肛管最大收縮壓增高表明肛門外括約肌功能異常,直腸容量閾值增高提示直腸對正常容積大便敏感性降低。10-16歲年齡段STC兒童僅有直腸對正常容積大便敏感性降低的特征。(3)口服復(fù)方聚乙二醇治療的FC兒童(1-10歲)在排便間隔、排便困難/排便疼痛、大便性狀、腹脹癥狀、便秘總癥狀上有明顯緩解。(4)口服復(fù)方聚乙二醇治療的STC兒童(10-16歲)在排便間隔、便秘總癥狀上相比治療前明顯緩解;通過生物反饋治療后的OOC(10-16歲)兒童在排便間隔、排便困難/排便疼痛、排便不盡/墜脹感、便秘總癥狀上相比治療前緩解明顯。
【圖文】：

5圖 1 為 4 歲患兒的第 3 天結(jié)腸傳輸實驗結(jié)果注：可見標(biāo)志物總殘留個數(shù)為 14 枚，RS 區(qū)殘留個數(shù)為 8 枚，總殘留個數(shù)大于 4 枚結(jié)果為結(jié)腸傳輸減慢，TI=0.57>0.5，應(yīng)診斷為 OOC。

腹壓和肛門括約肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練動畫效果圖
【學(xué)位授予單位】：川北醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R725.7

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 白鉑亮;曲書強;;兒童功能性便秘的研究現(xiàn)狀[J];中華實用兒科臨床雜志;2017年07期

2 Marc A.Benninga;Samuel Nurko;Christophe Faure;Paul E.Hyman;Ian St.James Roberts;Neil L.Schechter;Jeffrey S.Hyams;Carlo Di Lorenzo;Miguel Saps;Robert J.Shulman;Annamaria Staiano;Miranda van Tilburg;耿嵐嵐;劉明南;龍高;龔四堂;江米足;;兒童功能性胃腸病羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)[J];中華兒科雜志;2017年01期

3 林細(xì)州;陳艷;陸小鋒;鄭恩典;;高分辨率肛門直腸測壓與生物反饋治療在出口梗阻型便秘患者中的應(yīng)用[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2015年17期

4 董子龍;張生彬;;出口梗阻型便秘的認(rèn)識及治療進(jìn)展[J];中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2014年27期

5 藍(lán)興菊;;復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散治療功能性便秘的療效觀察[J];中國醫(yī)師雜志;2014年06期

6 張良娟;王寶西;;兒童功能性便秘相關(guān)檢查的研究進(jìn)展[J];臨床兒科雜志;2014年06期

7 鮑旭;吳萬春;;慢傳輸型便秘發(fā)病機制的研究[J];國際消化病雜志;2013年06期

8 鐘成梁;胡思源;;中藥新藥防治兒童功能性便秘的臨床研究技術(shù)要點[J];中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2013年09期

9 尹瑜;;聚乙二醇電解質(zhì)、莫沙必利、益生菌協(xié)同治療慢性功能性便秘的臨床療效分析[J];中國醫(yī)藥指南;2013年20期

10 肖南平;梁思林;蔣麗琳;郭娟;楊興平;張仕澤;;聚乙二醇4000散劑聯(lián)合枸櫞酸莫沙必利分散片治療慢性功能性便秘的臨床研究[J];中國醫(yī)藥指南;2012年25期

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 張柱仁;功能性便秘的中西醫(yī)研究進(jìn)展[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 肖童;兒童功能性便秘肛門直腸測壓研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

，

本文編號：2691367