發(fā)布時(shí)間：2020-05-29 14:13

【摘要】：目的:分析紫癜性腎炎患兒血清及尿液白三烯水平的改變,探討白三烯與紫癜性腎炎相關(guān)關(guān)系,為臨床早期干預(yù)并治療紫癜性腎炎提供重要價(jià)值及科學(xué)依據(jù)。研究方法:采用單中心、前瞻性臨床隨機(jī)對(duì)照研究方法,選取2016年10月至2017年4月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒腎臟風(fēng)濕免疫病房住院治療,確診為過(guò)敏性紫癜及紫癜性腎炎患兒,同時(shí)選取同一對(duì)應(yīng)時(shí)間段于我院健康體檢兒童。收集臨床資料(年齡、性別、體重)、24h尿蛋白定量、IgE。留取健康兒童、過(guò)敏性紫癜患兒及紫癜性腎炎患兒清晨空腹靜脈血2-4ml,經(jīng)離心出血清后-40℃冰箱保存待檢驗(yàn)。留取健康兒童、過(guò)敏性紫癜患兒及紫癜性腎炎患兒晨起清潔中段尿10ml,經(jīng)離心后取上清液-40℃冰箱保存待檢驗(yàn)。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA法)檢測(cè)三組兒童的血清LTB4、LTE4水平和尿液LTB4、LTE4水平。結(jié)果:2016年10月至2017年4月于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院小兒腎臟病房住院患者共入選44人,同時(shí)期健康體檢兒童入選20人,分為健康對(duì)照組、過(guò)敏性紫癜組、紫癜性腎炎組,其中健康對(duì)照組20例,男12例、女8例,年齡(5.8±1.79)歲,過(guò)敏性紫癜組20例,男15例、女5例,年齡(6.1±2.22)歲,紫癜性腎炎組24例,男13例、女11例,年齡(8.08±2.52)歲。各組間年齡、性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。三組尿LTE4濃度分別為(65.576±25.593)pg/ml、(167.899±104.883)pg/ml、(306.598±115.106)pg/ml,血LTB4濃度分別為(63.424±27.551)pg/ml、(154.751±23.325)pg/ml、(183.701±34.363)pg/ml,血LTE4濃度分別為(74.360±24.046)pg/ml、(129.041±55.864)pg/ml、(207.877±79.987)pg/ml,尿LTB4濃度分別為(91.143±35.191)pg/ml、(233.611±45.432)pg/ml、(305.571±62.610)pg/ml,IgE分別為(38.218±19.256)IU/ml、(98.340±52.106)IU/ml、(149.474±28.160)IU/ml,從均值看,每個(gè)指標(biāo)都是在HSPN組最高,HSP組次之,健康對(duì)照組人群最低,且三個(gè)組間及兩兩比較的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。對(duì)照組、HSP組和HSPN組三組各變量?jī)蓛上嚓P(guān)分析結(jié)果顯示,五個(gè)指標(biāo)的相關(guān)性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且均為正相關(guān)(r0)。HSPN組根據(jù)尿蛋白定量水平不同分為兩組,其中150mg/d24h尿蛋白50mg/kg*d和24h尿蛋白50mg/kg*d兩組的血LTB4濃度分別為(172.408±15.231)pg/ml、(200.821±38.132)pg/ml,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:紫癜性腎炎組血清LTB4、LTE4水平,尿液LTB4、LTE4水平及血清IgE高于過(guò)敏性紫癜組及健康對(duì)照組。隨著尿蛋白水平的增加,紫癜性腎炎組血清LTB4的表達(dá)水平逐漸增加。白三烯可能參與并促進(jìn)了紫癜性腎炎的發(fā)生發(fā)展,為臨床早期診斷并治療紫癜性腎炎提供重要依據(jù)。
【圖文】：

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文3 結(jié)果3.1 一般資料2016 年 10 月至 2017 年 4 月共入選 64 人，分為健康對(duì)照組、過(guò)敏性紫癜組、紫癜性腎炎組，其中健康對(duì)照組 20 例，男 12 例、女 8 例，年齡（5.8±1.79）歲，過(guò)敏性紫癜組 20 例，，男 15 例、女 5 例，年齡（6.1±2.22）歲，紫癜性腎炎組 24 例，男 13 例、女 11 例，年齡（8.08±2.52）歲。各組間年齡、性別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3.2 各組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果3.2.1 HSPN 組、HSP 組患者與健康對(duì)照組的組間比較結(jié)果
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類(lèi)號(hào)】：R725.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2687045