【摘要】： 目的:當(dāng)今,肥胖及肥胖相關(guān)疾病對健康的影響已經(jīng)成為了世界性的健康問題。近十?dāng)?shù)年來,人們發(fā)現(xiàn),兒童肥胖可能影響到兒童的發(fā)育,特別是性的發(fā)育和骨骼的生長。而且在兒童,單純性肥胖占了肥胖總數(shù)的99%(15),所以探索單純性肥胖與兒童發(fā)育之間的關(guān)系意義重大。本研究的目的在于:1.探討單純性肥胖對男孩性腺、陰莖發(fā)育及性激素水平的影響,并為臨床工作提供參考;2.了解單純性肥胖對可代表男孩身高生長發(fā)育的骨齡的影響。 方法: 2007年1月至3月,在我院泌尿外科和內(nèi)分泌專科門診,按照目前國際通用的Cole TJ(1)綜合6個國家有代表性的體重指數(shù)[BMI=體重(kg)/身高(m)2]數(shù)據(jù),給出的適用于世界范圍判定不同年齡、性別兒童肥胖的BMI界值標(biāo)準(zhǔn)來判定肥胖與非肥胖。把肥胖病程大于1年,且除外其他能引起肥胖或影響其性發(fā)育和骨骼生長的基礎(chǔ)疾病,無近期激素使用史,臨床診斷為單純性肥胖的男孩納入實驗組。并同期收集體重正常男孩作為對照。遵照自愿,對所有自愿者進行了性激素檢查,包括睪酮(T)、促卵泡激素(FSH)和促黃體生成素(LH)。對每個人均進行了睪丸大小,陰莖長度和冠狀溝周徑的測量,肥胖者按自愿進行骨齡檢查。 結(jié)果:共有202人進入本研究,最小5.1歲,最大14.6歲,按年齡5-10歲,10-12歲和12-15歲分成3個年齡段。其中肥胖者35人,每個年齡段分別為15,11和9人;對照組167人,每個年齡段分別69,43和55人。所有肥胖者和65個體重正常者進行了性激素檢查,并有17個肥胖者進行了骨齡檢查。其結(jié)果如下:1.陰莖大小:實驗組和對照組陰莖長度和陰莖冠狀溝周徑均隨年齡的增長而增大,不同年齡段之間比較有顯著性差異(P0.05)。而同一年齡段內(nèi),實驗組與對照組比較,陰莖長度和陰莖冠狀溝周徑均無顯著性差異(P0.05)。2.睪丸體積:睪丸體積隨年齡的增長而增大,不同年齡段間比較有顯著性差異(P0.05)。而同一年齡段內(nèi),實驗組與對照組比較睪丸體積無顯著性差異(P0.05)。3.性激素水平:性激素水平有隨年齡的增長而增高的趨勢,但相鄰兩年齡段之間比較無顯著性差異(P0.05)。同一年齡段內(nèi),性激素水平肥胖組與對照組比較無顯著性差異(P0.05)。4.骨齡:肥胖者中獲及骨齡檢測者共17例,其中有11例骨齡大于其實際年齡(64.7%),最大的提前3.1歲,最小的提前0.1歲。17例骨齡平均提前0.6歲,與正常比較有顯著性差異(P0.05)。 結(jié)論: 1.單純性肥胖對男孩的陰莖大小、睪丸體積及性激素水平?jīng)]有明顯的影響,臨床上所見肥胖男孩陰莖外觀短小可能與肥胖導(dǎo)致正常大小的陰莖體大部分埋藏于皮下有關(guān)。2.單純性肥胖男孩有骨齡提前的趨勢,但其對身高的影響還有待進一步探討。
【圖文】：

圖 1 正常男孩陰莖 圖 2 正常男孩包皮環(huán)切后Figure 1 The penis who has normal weight Figure 2 Normal boy who was circumcised

圖 1 正常男孩陰莖 圖 2 正常男孩包皮環(huán)切后Figure 1 The penis who has normal weight Figure 2 Normal boy who was circumcised
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R723

【參考文獻】

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