【摘要】:目的:觀察及對比雙歧桿菌、雙歧桿菌聯(lián)合蒙脫石散、雙歧桿菌與蒙脫石散聯(lián)合低乳糖飲食治療輪狀病毒腸炎臨床療效及安全性,探討治療輪狀病毒腸炎的有效措施,期望對臨床輪狀病毒腸炎的治療提供一定的依據(jù)。方法:按照擬定的入組標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)收集選取病例,共收集2015年1月至2018年1月就診于大連市兒童醫(yī)院醫(yī)院的輪狀病毒腸炎住院患兒150例,按照隨機(jī)分組方法將上述患兒分為3組,分別為雙歧桿菌組、蒙脫石散組、低乳糖飲食組,每組50例,每組均予補(bǔ)液、退熱等常規(guī)治療,其中雙歧桿菌組加用雙歧桿菌口服,蒙脫石散組予以口服雙歧桿菌及蒙脫石散,低乳糖飲食組在口服蒙脫石散及雙歧桿菌基礎(chǔ)上再輔以低乳糖飲食。觀察三組的療效、病程、伴隨癥狀好轉(zhuǎn)時間等,綜合分析治療效果,同時觀察各組治療的不良反應(yīng)。結(jié)果:1.總有效率比較:蒙脫石散組(84%)、低乳糖飲食組(90%)總有效率均高于雙歧桿菌組(66%),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);低乳糖飲食組總效率高于蒙脫石散組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.比較住院天數(shù)及排便性狀好轉(zhuǎn)天數(shù):雙歧桿菌組(5.04±1.03天)的平均住院天數(shù)較蒙脫石散組(4.68±0.71天)長,且兩組的住院天數(shù)均大于低乳糖飲食組的平均住院天數(shù)(4.34±0.92天);雙歧桿菌組便性狀好轉(zhuǎn)天數(shù)(3.08±0.97天)大于蒙脫石散組(2.66±1.10天),兩組均大于低乳糖飲食組(2.26±0.88天);差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.比較發(fā)熱好轉(zhuǎn)天數(shù)、嘔吐持續(xù)天數(shù):低乳糖飲食組的發(fā)熱好轉(zhuǎn)天數(shù)(2.44±0.88天)和嘔吐持續(xù)天數(shù)(2.03±0.76天),小于蒙脫石散組發(fā)熱好轉(zhuǎn)天數(shù)(2.83±0.83天)和嘔吐持續(xù)天數(shù)(2.38±0.68天),兩組均小于雙歧桿菌組發(fā)熱好轉(zhuǎn)天數(shù)(3.12±0.78天)和嘔吐持續(xù)天數(shù)(2.72±0.74天),差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.排便次數(shù)比較:各組入院前三天排便次數(shù)均小于住院前排便次數(shù),且每日呈下降趨勢,其中低乳糖飲食組排便次數(shù)下降趨勢最大。比較入院第三天的排便次數(shù),蒙脫石散組(1.86±1.26次)較雙歧桿菌組(2.04±1.69次)少,低乳糖飲食組(1.76±1.78次)較蒙脫石散組、雙歧桿菌組少,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.不同年齡段總有效率比較:雙歧桿菌組、蒙脫石散組、低乳糖飲食組2歲以上的患兒總有效率(86.70%,90.00%,94.40%)均大于2歲以下患兒總有效率(60.00%,80.00%,81.30%),但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。所有入組患兒中2歲以上總有效率(90.70%)大于2歲以下的總有效率(73.80%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。6.三組患兒均未發(fā)生皮疹、頑固性便秘等不良反應(yīng)。結(jié)論:1.在治療輪狀病毒腸炎時,雙歧桿菌聯(lián)合蒙脫石散、雙歧桿菌聯(lián)合蒙脫石散再輔以低乳糖飲食均可以縮短輪狀病毒腸炎的病程,縮短發(fā)熱、嘔吐時間,改善排便性狀。而三種方法聯(lián)合應(yīng)用療效更顯著。2.三種治療方式均可以減少患兒入院前三天排便次數(shù)。3.雙歧桿菌、蒙脫石散、低乳糖飲食在治療輪狀病毒腸炎時副作用少,安全性高。
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2018
【分類號】:R725.1
【參考文獻(xiàn)】
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