超低出生體重兒出生早期治療情況的比較及生存現(xiàn)狀調(diào)查
發(fā)布時(shí)間:2020-05-20 01:49
【摘要】:研究背景:超低出生體重兒(ELBW工)是指出生體重小于1000g的早產(chǎn)兒,大多胎齡小于32周,發(fā)育極其不成熟,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率很高。他們的遠(yuǎn)期預(yù)后受到兒科醫(yī)生,家長和社會(huì)的高度關(guān)注。近年來我國對(duì)ELBWⅠ的治療成功率不斷增加,但是國內(nèi)至今尚無ELBWI治療及預(yù)后等相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。 目的:本研究主要是通過調(diào)查ELBWⅠ出生時(shí)在NICU住院期間治療情況、嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率,目前生長發(fā)育狀況、基本生理功能等,了解ELBWI生存狀況,分析目前治療措施與嚴(yán)重并發(fā)癥的關(guān)系。了解家長對(duì)住院治療及遠(yuǎn)期預(yù)后的滿意度、住院花費(fèi)等。評(píng)估ELBWⅠ早產(chǎn)兒各種并發(fā)癥的發(fā)生及目前生存狀況。 研究對(duì)象:本研究研究對(duì)象為2000年1月1日至2010年12月31日11年期間北京協(xié)和醫(yī)院NICU收治并存活的全部超低出生體重兒。 方法:1.通過查找病歷收集北京協(xié)和醫(yī)院NICU 2000.1.1-2010.12.31年住院的全部超低出生體重兒的住院病例。按照研究設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷及隨訪項(xiàng)目按照年齡從大到小進(jìn)行病歷整理及隨訪。2.統(tǒng)計(jì)并分析相關(guān)數(shù)據(jù)并與國外相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。 結(jié)果: 1、超低出生體重兒住院期間RDS、CLD、敗血癥、嚴(yán)重IVH發(fā)生率與國外相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相比無明顯差別,隨訪患兒中無PVL、ROP的病例報(bào)道。但是因?yàn)椴±龜?shù)較少,無法進(jìn)行更加詳細(xì)的分組討論及統(tǒng)計(jì)。 2、出院后患兒未見明顯體格生長發(fā)育、身體健康、神經(jīng)發(fā)育異常。提示這些超低出生體重兒預(yù)后較好,但是仍有2例患兒出現(xiàn)生長發(fā)育落后,1例患兒曾出現(xiàn)輕度腦癱傾向,需要我們探討如何從治療及家庭護(hù)理發(fā)面做到更好以盡量減少影響預(yù)后的嚴(yán)重后遺癥發(fā)生。 結(jié)論:近5年以來,北京協(xié)和醫(yī)院兒科救治成功的超低出生體重兒數(shù)量與5年前相比明顯增多,提示在ELBWI的監(jiān)護(hù)及救治水平方面較前有所提高,但是并發(fā)癥的發(fā)生未見減少,可能與隨訪例數(shù)尚少,難以進(jìn)行不同胎齡之間相關(guān)并發(fā)癥的詳細(xì)分析相關(guān),隨著病例數(shù)的增多會(huì)有所改進(jìn)。隨訪到得既往ELBWI患兒目前生長發(fā)育情況尚可,有1例患兒曾出現(xiàn)輕度腦癱傾向,1例患兒出現(xiàn)哮喘,但是因?yàn)椴±龜?shù)較少,隨著樣本量的增加,會(huì)對(duì)其發(fā)生及影響因素分析進(jìn)行補(bǔ)充。
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R174
本文編號(hào):2671827
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2011
【分類號(hào)】:R174
【同被引文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):2671827
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