【摘要】：目的:通過(guò)對(duì)參芪二至散治療小兒脾腎氣虛型紫癜性腎炎的臨床觀察,評(píng)價(jià)其治療紫癜性腎炎的臨床療效。方法:納入脾腎氣虛型紫癜性腎炎的54例患兒,采用治療前后自身對(duì)照的研究方法,口服參芪二至散,4周為1療程,共12周3療程。納入試驗(yàn)患兒于治療前、治療4周后、8周后、12周后,記錄其中醫(yī)證候積分和實(shí)驗(yàn)室尿常規(guī)、尿微量白蛋白、24小時(shí)尿蛋白定量指標(biāo),觀察中醫(yī)證候積分及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化情況以評(píng)價(jià)其有效性。觀察治療前及治療12周后肝腎功能、血常規(guī)以評(píng)價(jià)其安全性。結(jié)果:1.本課題共納入病例54例,共脫落病例6例,無(wú)剔除病例,實(shí)際完成病例數(shù)48例�？傮w療效評(píng)價(jià)方面,治療12周后,臨床控制2例,占4.17%;顯效25例,占52.08%;有效15例,占31.25%;無(wú)效6例,占12.50%;總有效42例,總有效率達(dá)87.50%。其中,對(duì)于輕型(輕度蛋白尿)的治療有效率為93.33%,重型(中度蛋白尿)的有效率為75.00%,治療后兩組患兒有效率有差異(P0.05)。2.中醫(yī)證候積分方面的比較:治療4周、8周、12周后,中醫(yī)證候積分較治療前降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.中醫(yī)單項(xiàng)癥狀積分比較:治療4周、8周、12周后,中醫(yī)單項(xiàng)癥狀積分均較治療前降低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的比較:尿RBC指標(biāo)在治療第4周患兒雖有改善但不明顯(P=0.0620.05),可認(rèn)為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療第8周和治療第12周,尿RBC指標(biāo)有明顯改善,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。尿蛋白、尿微量白蛋白、24小時(shí)尿蛋白方面治療第4周、第8周、第12周較治療前比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。5.安全性方面:治療期間受試患兒未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)且肝腎功能等指標(biāo)未見(jiàn)異常。結(jié)論:參芪二至散對(duì)脾腎氣虛型紫癜性腎炎患兒中醫(yī)癥狀的改善具有較好的臨床療效,同時(shí)對(duì)尿蛋白、尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、尿微量蛋白、24小時(shí)尿蛋白實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的改善具有顯著效果。參芪二至散在治療該病時(shí)安全有效,治療期間未出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。
【圖文】：

參芪二至散治療小兒脾腎氣虛型紫癜性腎炎臨床療效觀察結(jié) 果 一般資料情況自 2017 年 12 月-2018 年 11 月期間，共收集病例 54 例，脫落病例 6 例，完成病例數(shù) 48 例。具體情況如下：.1 性別分布情況本課題實(shí)際納入符合條件病例 48 例，男性 31 例，占 64.58%；女性 17 例 35.42%。具體見(jiàn)表 1 和圖 1.表 1 性別分布表（n）性別 男 女例數(shù) 31 17比例 64.58% 35.42%

研究結(jié)果.1 治療后總療效評(píng)價(jià).1.1 總體療效評(píng)價(jià)本次課題收集的 48 例患者，治療 12 周后臨床控制 2 例，占 4.17%；顯效 ，占 52.08%；有效 15 例，占 31.25%；無(wú)效 6 例，，占 12.50%；總有效 42 例有效率達(dá) 87.5%。詳見(jiàn)表 3 和圖 3。表 3.治療后患兒總療效結(jié)果（n，%）數(shù) 臨床控制 顯效 有效 無(wú)效 總有效率 2(4.17%) 25(52.08%) 15(31.25%) 6(12.50%) 87.5%
【學(xué)位授予單位】：云南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R726.9

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本文編號(hào)：2671613