發(fā)布時間：2020-05-19 23:44

【摘要】： 研究背景：腹瀉病是世界范圍內(nèi)尤其是發(fā)展中國家兒童發(fā)病和死亡的主要原因。每年全球約有150-200萬兒童死于與腹瀉相關的疾病或是并發(fā)癥。輪狀病毒、杯狀病毒、腺病毒和星狀病毒被認為是引起腹瀉的主要病原，輪狀病毒是世界范圍內(nèi)引起兒童重癥腹瀉的最常見病原，全球每年約44-60萬兒童因輪狀病毒腹瀉而死亡，疫苗是唯一可行的預防和控制輪狀病毒較高發(fā)病率和死亡率的方法，不同地區(qū)不同年份優(yōu)勢流行株有較大變異，有必要進行長期而系統(tǒng)的監(jiān)測，為有效的疫苗研制和應用提供依據(jù)。 目的：了解蘭州地區(qū)主要的四種腹瀉病毒的流行病學特點，為病毒性腹瀉的防治提供依據(jù)。 方法：收集蘭州大學第一醫(yī)院兒科2005年7月至2006年6月5歲以下住院腹瀉患兒257例的糞便標本，采用Dako公司酶免疫試劑盒檢測輪狀病毒，對輪狀病毒酶免疫法(ELISA)陽性標本，采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶聯(lián)反應(RT-PCR)進行毒株分型鑒定；杯狀病毒、腺病毒和星狀病毒采用多重RT-PCR或PCR進行檢測，對PCR陽性標本克隆和測序進行型別鑒定。 結果：257份標本中共檢出189(72％)例至少有一種病毒感染。四種病毒檢測陽性率依次為：輪狀病毒60.7％(156／257)，腺病毒5.4％(14／257)、杯狀病毒5.1％(13／257)、星狀病毒5.1％(13／257)。其中混合感染的病例數(shù)占3.5％(9／257)。輪狀病毒毒株G血清型分型結果為G1型(61.5％)、G3型(25.0％)、G2型(3.2％)、G9型(2.7％)，不同G型混合感染(3.2％)，未能分型(4.5％)；P基因型分型結果為：P[8](75.6％)、P[4](3.8％)、P[4]+P[8]混合感染一份(0.64％)，未能分型31份(19.9％)。G血清型和P基因型組合P[8]G1(65.0％)，P[8]G3(26.0％)，P[4]G2(2.4％)，P4G1(1.6％)。杯狀病毒分型結果顯示93％屬于諾如病毒GⅡ組，扎如病毒1例。14例腺病毒(Ad)感染分屬于腺病毒A、C、F三個亞屬，血清型分別是Ad12、Ad18、Ad2、Ad6、Ad40、Ad41。13例星狀病毒感染血清型均為1型。病毒性腹瀉的高發(fā)季節(jié)輪狀病毒最為明顯為9-12月份。發(fā)病年齡主要為2歲以下嬰幼兒，輪狀病毒的高發(fā)年齡是6-23月。杯狀病毒、腺病毒和星狀病毒感染未表現(xiàn)出明顯的季節(jié)性。 結論：病毒因子是蘭州地區(qū)嬰幼兒腹瀉的主要病原。輪狀病毒是蘭州地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的最主要病原，杯狀病毒、腺病毒和星狀病毒也是本地區(qū)嬰幼兒病毒性腹瀉的重要病原。本年度輪狀病毒的主要流行株為G1P[8]，與往年明顯不同。
【圖文】：

蘭州大學碩士學位論文結果1Rv的抗原檢測及分型:蘭州大學第一醫(yī)院兒科2005年7月一2006年6月住院的腹瀉患兒標本共257份(男/女:2.3)，RV抗原檢測陽性共巧6份，陽性率為60.7%，(男/女:2.3)，性別之間的發(fā)病率經(jīng)卡方檢驗(p>0.05)無統(tǒng)計學意義。對巧6份陽性標本進行G血清型鑒定，結果:Gl型:96份(61.5%)、G3型:39份(25.0%)、GZ型5份(3.2%)、Gg型4份(2.7%)，不同G型混合感染5份(3.2%)，未能分型7份(4.5%)，未發(fā)現(xiàn)G4型(見圖l、圖2)。對RVELISAI舊性標本進行P分型156份:p[8]118份(75.6%)、p[4]6份(3.8%)、p[4]+p〔8]混合感染一份l份(0.64%)，未能分型31份(19.9%)，未發(fā)現(xiàn)P〔6〕、P[9」、P[10]型(見圖3、圖4)。126份毒株G血清型與P基因型組合見(表5)

巧6份陽性標本進行G血清型鑒定，結果:Gl型:96份(61.5%)、G3型:39份(25.0%)、GZ型5份(3.2%)、Gg型4份(2.7%)，不同G型混合感染5份 (3.2%)，未能分型7份(4.5%)，未發(fā)現(xiàn)G4型(見圖l、圖2)。對 RVELISAI舊性標本進行P分型156份:p[8]118份(75.6%)、p[4]6份(3.8%)、p[4]+p〔8]混合感染一份l份(0.64%)，未能分型31份(19.9%)，未發(fā)現(xiàn)P〔6〕、P[9」、P[10]型(見圖3、圖4)。126份毒株G血清型與P基因型組合見(表5)q67bP2心sbP159bP 11lbP—2000bP_1000bP—750bP—SD0bP—250bP—100bP M:DNAMarkerDL2000:l:GI;2、3、6、8、10:G34:Gg;9:GZ圖IA組輪狀病毒G血清型鑒定RT一PCR擴增產(chǎn)物瓊脂糖電泳圖 4.5%25.、、~61口口 Glll ...GZZZ口口 G333口口 Gggg...爪i姚 eddd口口no獄 yPeee圖2輪狀病毒不同G分型比例
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R725.1

【引證文獻】

相關期刊論文 前2條

1 廖虹瑜;張夢妍;陳喜凱;陳智瑾;樊學軍;裴曉方;;成都地區(qū)嬰幼兒腹瀉輪狀病毒的基因分型研究[J];四川大學學報(醫(yī)學版);2011年04期

2 趙勇;齊亞莉;何淑云;;2007年-2008年吉林市兒童病毒性腹瀉病監(jiān)測結果分析[J];中國實驗診斷學;2011年11期

相關碩士學位論文 前1條

1 歐陽雅博;天津市腹瀉兒童病毒感染情況分析及污水中腸道內(nèi)病毒的檢測[D];中國人民解放軍軍事醫(yī)學科學院;2010年

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本文編號：2671664