【摘要】： 目的：小兒面頸部淋巴管瘤由淋巴管腔異常擴大所形成，90%的病例于小兒出生時或兩歲內(nèi)即可被發(fā)現(xiàn)。目前有多種影像學(xué)檢查方法用于該病的診斷，其中彩色多普勒超聲成像(color Doppler flow image, CDFI)技術(shù)的診斷價值正日益受到臨床關(guān)注。本研究旨在總結(jié)小兒面頸部淋巴管瘤的聲像圖特征和血流動力學(xué)變化特點，證實B型超聲（B-mode ultrasound, B-US）結(jié)合CDFI有助于提高診斷的準確性。 方法：采用彩色多普勒超聲儀觀察32例患兒的病變區(qū)，記錄病變部位、大小、形態(tài)及Qg部回聲結(jié)構(gòu)，了解包塊與周圍組織的關(guān)系，同時用CDFI 觀察包塊周邊和內(nèi)部有無血流彩束。利用手術(shù)（12例）或穿刺取活組織檢查（20例）得到標本行病理檢查，在光鏡下觀察病變的組織形態(tài)學(xué)改變，，將超聲發(fā)現(xiàn)與病檢結(jié)果對照分析。5例患兒在給予注射治療后隨訪超聲圖像變化。 結(jié)果：32例超聲診斷與病理診斷符合者31例（96.9%）。1 WP=6 例誤診主要是將海綿狀淋巴管瘤判斷為實質(zhì)性腫塊。典型聲像圖特征為面頸部皮下軟組織內(nèi)邊界清晰或略欠清晰的囊性包塊，囊液內(nèi)有強回聲條狀分隔，伴有感染或出血時則囊液粘稠。CDFI顯示分隔上有短條狀血流信號。注射治療后瘤體消退明顯，病變區(qū)內(nèi)液性成份減少，代之以不均質(zhì)的增強回聲結(jié)構(gòu)。 結(jié)論：CDFI 診斷技術(shù)可多切面觀察淋巴管瘤的病變范圍和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，同時顯示瘤體內(nèi)血供和周圍血管的分布情況，能夠早期診斷淋巴管瘤，為臨床選擇手術(shù)途徑、注射藥物治療及評價療效提供可靠的圖像依據(jù)，具有較好的臨床實用價值。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2002
【分類號】：R445.1;R739.91

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