【摘要】：目的:遵循隨機對照的原則,觀察推拿配合中藥貼敷治療小兒厭食癥(脾胃氣虛型)的臨床療效,以期為防治該病提供安全、規(guī)范、有效的綜合治療方案。方法:符合診斷標準、納入標準及排除標準的120例患兒,隨機分為治療組(即推拿配合中藥貼敷組)(40例)、推拿組(40例)及中藥貼敷組(40例)。治療組:(1)推拿治療:手法:推法、按法、揉法、捏法及拿法;穴位:脾經(jīng)、腎經(jīng)、板門、內八卦、四橫紋、中脘、脊柱;操作:補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、揉板門各3min,運內八卦、推四橫紋、揉中脘各1 min,自下到上捏脊5遍,并點揉脾俞、胃俞各1 min。每日治療1次,14次為1療程。(2)中藥貼敷:取穴:神闕。藥物:白術50g、蒼術50g、肉桂50g、白胡椒30g、木香30g、丁香30g及黨參30g。操作:上述藥物烘干,打成極細粉,加入凡士林及適量生姜汁調成膏狀,置于醫(yī)用無菌敷貼上,貼敷于神闕穴。每次貼敷4小時,隔日1次,治療7次為1療程。推拿組:推拿治療、療程同治療組。中藥貼敷組:藥物貼敷、療程同治療組。1個療程結束后,觀察比較各組的安全性、臨床療效及癥狀體征積分。隨訪6個月后,觀察比較各組身高體重變化。結果:(1)臨床有效性觀察:三組痊愈率、顯效率、有效率、總有效率分別為:治療組:70.0%、17.5%、10.0%、97.5%;推拿組:47.5%、22.5%、12.5%、87.5%;中藥貼敷組:45.0%、20.0%、15%、85.0%。治療組同其他兩組比較,痊愈率及顯效率有顯著性差異(P0.05)(2)癥狀體征綜合評分差值比較:治療組、推拿組及中藥貼敷組治療前后癥狀體征綜合評分差值分別為:12.86±3.40、11.80±3.77、11.40±3.62。治療組治療前后積分差值與其他兩組比較,差別有顯著性差異(P0.05),提示治療組療效明顯優(yōu)于單純推拿組、單純貼敷組。(3)安全性比較:三組治療方法在治療過程中均未出現(xiàn)不良反應。(4)臨床遠期療效觀察:6個月后隨訪身高體重變化,治療組身高體重增長與其他兩組比較有顯著性差異(P0.05)。結論:推拿配合中藥貼敷是治療小兒厭食癥(脾胃氣虛型)較為有效的綜合治療方案,值得臨床推廣普及應用。
【圖文】：

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【學位授予單位】：山東中醫(yī)藥大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R272

【參考文獻】

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本文編號：2669607