【摘要】： 目的:探討肺炎支原體發(fā)病機(jī)制,闡述血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)在肺炎支原體感染中的作用及臨床意義。 方法:本研究對象分為三組:肺炎支原體感染組(MP感染組)、非肺炎支原體感染組(非MP感染組)和正常對照組。病例組均為下呼吸道感染患兒,門診健康體檢兒童為正常對照組。病例入選標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)患者臨床癥狀、體征、胸片檢查,肺炎支原體抗體和冷凝集試驗結(jié)果等指標(biāo),排除了影響機(jī)體免疫狀態(tài)的疾病史和藥物攝入史等。實驗方法包括:顆粒凝集法檢測血清肺炎支原體抗體(MP-Ab)IgM,冷凝集實驗,酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA法)檢測血清IL-6的濃度。統(tǒng)計學(xué)分析采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( X±s)的形式描述結(jié)果,采用方差分析進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)推斷。 結(jié)果:三組樣本的差異性檢驗選用方差分析。IL-6濃度值分布不符合正態(tài)分布,經(jīng)對數(shù)轉(zhuǎn)換后求出均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差,結(jié)果顯示IL-6水平在非MP感染組高于正常對照組,MP感染組高于非MP感染組和正常對照組。然后進(jìn)行方差齊性檢驗和方差分析,F=21.776,P0.01,有統(tǒng)計學(xué)意義,說明三組樣本間存在差異。進(jìn)一步行三組樣本間兩兩分析,結(jié)果證實在肺炎支原體感染組血清IL-6濃度較正常對照組升高,P0.01,二者差別有統(tǒng)計學(xué)意義;非肺炎支原體感染組血清IL-6濃度較正常對照組升高,P0.05,二者有顯著差別;肺炎支原體感染組血清IL-6濃度較非肺炎支原體感染組升高,P0.01,同樣有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論:肺炎支原體感染患兒血清IL-6濃度不僅高于正常健康兒童,而且高于非肺炎支原體感染組。得出結(jié)論如下: ⒈IL-6參與肺炎支原體感染急性期發(fā)病過程。 ⒉Mp感染患兒血清IL-6濃度高于非MP感染患兒,說明肺炎支原體感染所致的免疫反應(yīng)較非肺炎支原體感染強(qiáng)烈。 ⒊過量的IL-6發(fā)揮促炎癥反應(yīng)作用,為肺炎支原體致病機(jī)制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 ⒋血清IL-6可以作為肺炎支原體感染嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。 ⒌血清IL-6水平在肺炎支原體感染急性期顯著升高,通過對其濃度測定,可以提供臨床早期進(jìn)行免疫干預(yù)治療的依據(jù)。 ⒍IL-6為肺炎支原體感染急性期炎癥反應(yīng)的重要細(xì)胞因子,其血清濃度的升高和持續(xù)時間可為預(yù)后提供重要信息。
【圖文】：

本不服從標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布，（見圖 1，表 1 所示）需要將 IL數(shù)轉(zhuǎn)換使其符合方差分析的標(biāo)準(zhǔn)。（見表 1）三組間 IL-6印象，非 Mp 感染組高于正常對照組，Mp 感染組高于非常對照組。轉(zhuǎn)換后數(shù)值經(jīng)方差分析結(jié)果顯示，（見表 2）=21.776，P＜0.01，有統(tǒng)計學(xué)意義，說明三組樣本間存在齊性檢驗結(jié)果顯示各組間方差不齊，故采用近似檢驗法（D三組樣本進(jìn)行兩兩比較。得出結(jié)果如下：（詳見表 3）M-6 濃度高于正常對照組，P＜0.01，有顯著差別；非 Mp 濃度較正常對照組高，P＜0.05，，有顯著差別；Mp 感染組非 Mp 感染組高，P＜0.01，有顯著統(tǒng)計學(xué)差異。統(tǒng)計學(xué)方體感染后血清 IL-6 濃度較正常健康兒童和非肺炎支原體
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2009
【分類號】：R725.6

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2669425