【摘要】： 1、研究目的 兒童支氣管哮喘，在現(xiàn)今首選的治療方法是激素霧化吸入。西醫(yī)學(xué)治療兒童哮喘的吸入療法，起效快，不良反應(yīng)相對比較少，安全性較高，值得推廣，但療程長，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相對較重，故科學(xué)地進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療本病，發(fā)揮中醫(yī)藥綜合治療優(yōu)勢，既能提高療效，又能縮短療程，降低西藥不良反應(yīng)。尤其是在哮喘的緩解期，，中醫(yī)治療較西醫(yī)有明顯優(yōu)勢。本研究運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合手段即益氣補(bǔ)腎活血方+激素吸入，與西藥即單純激素吸入進(jìn)行隨機(jī)對照試驗(yàn)，結(jié)果提示前者是優(yōu)勢互補(bǔ)，縮短兒童哮喘療程，延長緩解期甚至使病情痊愈的切實(shí)可行的治療方案。本研究所選治法和處方“固本祛邪”抓住了整體調(diào)節(jié)和局部祛邪的重要治療環(huán)節(jié)，既注意調(diào)補(bǔ)肺、脾、腎不足之本，又注意清除“痰瘀”之兩大病理產(chǎn)物，全面治療疾病的本質(zhì)，祛除哮喘的宿根，為“正虛痰瘀”理論基礎(chǔ)上的創(chuàng)新，同時(shí)也為益氣補(bǔ)腎活血的中醫(yī)治法臨床優(yōu)勢提供客觀的理論依據(jù)。 2、研究方法 將53例兒科門診收集的哮喘專科的合格病例隨機(jī)分成兩組。觀察組服用益氣補(bǔ)腎活血方+激素(吸入舒利迭)，對照組單純使用激素(吸入舒利迭)，各組分別于開始治療前、治療開始后第2、4、8周末、12周療程結(jié)束時(shí)各進(jìn)行一次臨床評估，觀察并記錄咳嗽、痰量、喘息、哮鳴音、活動(dòng)受限、夜間睡眠及肺功能等變化情況。 3、研究結(jié)果 觀察組與對照組治療兒童哮喘臨床療效均明顯，總有效率分別為92.31％、74.07％，經(jīng)t檢驗(yàn)，結(jié)果有顯著性差異(P＜0.05)。觀察組與對照組均能明顯改善患兒咳嗽、痰量、喘息、哮鳴音、活動(dòng)受限、夜間睡眠及肺功能等(P＜0.05)。經(jīng)X2檢驗(yàn)，兩組間上述作用有顯著性差異(P＜0.05)。 4、結(jié)論 在西醫(yī)激素吸入治療基礎(chǔ)上聯(lián)合益氣補(bǔ)腎活血湯治療可以顯著改善兒童哮喘的呼吸道癥狀、體征及肺功能等指標(biāo)，而且對治療兒童哮喘總有效率優(yōu)于單純使用吸入激素對照組，經(jīng)X2檢驗(yàn)，兩者有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。本研究采取中西藥聯(lián)合用藥的方法，證實(shí)了益氣補(bǔ)腎活血復(fù)方對兒童哮喘具有肯定、滿意的防治作用，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以相互補(bǔ)充，能明顯改善患兒的臨床癥狀、體征、肺功能等，確有益脾肺之氣、補(bǔ)腎活血的功效，從而較大提高治療兒童哮喘的長期療效，提高患兒的生活質(zhì)量。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2007
【分類號】：R272

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