【摘要】： 目的觀察嗎啡、羅哌卡因混合液臂叢阻滯用于兒童上肢手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的療效和不良反應(yīng)。 方法45例擇期行上肢手術(shù)的患兒隨機(jī)分成3組(n=15);A組為羅哌卡因臂叢阻滯組,B組為羅哌卡因臂叢阻滯+嗎啡皮下注射組,C組為嗎啡、羅哌卡因混合液臂叢阻滯組。以FLACC法評(píng)價(jià)鎮(zhèn)痛效果,以評(píng)分4分的維持時(shí)間作為有效鎮(zhèn)痛時(shí)間。分別于術(shù)后1、2、4、6、8、12、24h記錄各組患兒鎮(zhèn)痛情況、鎮(zhèn)痛時(shí)間。并且隨訪術(shù)后48h內(nèi)不良反應(yīng)的發(fā)生情況。 結(jié)果在鎮(zhèn)痛時(shí)間與術(shù)后各時(shí)點(diǎn)不需鎮(zhèn)痛治療的例數(shù)上,A組和B組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。與A、B組相比較,C組鎮(zhèn)痛時(shí)間顯著延長(zhǎng),且術(shù)后4、6、8、12、24h不需鎮(zhèn)痛治療的例數(shù)明顯增多,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。三組不良反應(yīng)均較輕微。 結(jié)論嗎啡、羅哌卡因混合液臂叢阻滯用于兒童上肢手術(shù),能延長(zhǎng)術(shù)后鎮(zhèn)痛時(shí)間,效果確切,不良反應(yīng)輕,安全可行。
【圖文】：

表 3 術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)不需鎮(zhèn)痛治療患兒的例數(shù)及鎮(zhèn)痛時(shí)間Table 3 The number of cases without analgesic therapy after operation and theanalgesia maintenance time術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)（h）不需鎮(zhèn)痛的例數(shù)組別 例數(shù) 1 2 4 6 8 12 24 鎮(zhèn)痛時(shí)間(h)A 組 15 15 12 4 4 3 2 2 4.67(3.66-6.33)B 組 15 14 12 3 3 3 2 2 4.50 (3.93-5.25)C 組 15 15 15 12㥮11㥮10㥮9㥮8㥮24 (5.98-24)㥮注：與 A 組比較：P<0.05 ，，與 B 組比較：㥮P<0.05

面部疼痛量表-修改版Fig1FacesPainScale Revised
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2010
【分類號(hào)】：R726.1

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本文編號(hào)：2662561