【摘要】：[目的]評(píng)價(jià)闊筋膜重建環(huán)狀韌帶治療陳舊性橈骨小頭脫位的療效。[方法]回顧性研究了采用闊筋膜重建環(huán)狀韌帶治療陳舊性橈骨小頭脫位的24例患者,手術(shù)時(shí)年齡5～14歲,從受傷到接受手術(shù)治療的時(shí)間間隔為6個(gè)月～5年,所有病例的治療方法均應(yīng)用闊筋膜替代環(huán)狀韌帶重建肱橈關(guān)節(jié),術(shù)時(shí)并未行尺骨截骨,術(shù)后應(yīng)用鋼針固定肱橈關(guān)節(jié)。[結(jié)果]獲隨訪11例,隨訪時(shí)間5～7年,平均隨訪5年9個(gè)月。其中6例有不同程度的旋轉(zhuǎn)功能受限,平均旋轉(zhuǎn)受限69°,旋前平均受限33°,旋后平均受限36°。屈伸受限4例,其中伸直平均受限21°,屈曲受限不明顯。半脫位2例,橈骨頸明顯變細(xì)2例,肱橈關(guān)節(jié)鋼針斷裂4例。暫時(shí)性橈神經(jīng)損傷1例。[結(jié)論]大齡兒童13歲以上的橈骨小頭脫位,脫位時(shí)間2年以上,應(yīng)慎行闊筋膜重建環(huán)狀韌帶手術(shù);取闊筋膜重建環(huán)狀韌帶,效果可靠,但增加了創(chuàng)傷�？煽紤]應(yīng)用肱三頭肌腱膜或前臂深筋膜替代環(huán)狀韌帶。

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2661683