【摘要】： [目的] 探討小兒血管瘤血管生成的促發(fā)機(jī)制，闡明雌激素在小兒血管瘤增生機(jī)制中的促血管生成作用，為抗雌激素藥物治療小兒血管瘤提供新的理論依據(jù)。 [方法] 應(yīng)用免疫組織化學(xué)SP法檢測(cè)42例血管瘤和17例血管畸形標(biāo)本雌激素受體(ER)、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子(bFGF)的表達(dá)情況，分析其相關(guān)性；應(yīng)用纖維蛋白凝膠(fibrin gel)三維培養(yǎng)體系建立血管瘤血管生成體外培養(yǎng)模型，以雌激素及抗雌激素受體阻滯劑三苯氧胺分組(分空白對(duì)照組、雌激素組、三苯氧胺組、雌激素+三苯氧胺組四組)干預(yù)血管生成過(guò)程，比較各時(shí)間點(diǎn)各組間新生血管區(qū)面積的顯著性差異。 [結(jié)果] 1、血管瘤組的ER、VEGF、bFGF平均標(biāo)記指數(shù)均高于血管畸形及正常皮膚組，血管瘤組中增生期亞組三指標(biāo)標(biāo)記指數(shù)均高于退化期亞組(P＜0.01)。血管瘤中ER與VEGF、bFGF具強(qiáng)正相關(guān)性，其相關(guān)系數(shù)分別為：0.91、0.83，而血管畸形組中該相關(guān)性較弱，相關(guān)系數(shù)分別為：0.20、0.58(P＜0.05)。 2、血管瘤血管生成體外培養(yǎng)模型中小兒血管瘤組織培養(yǎng)2-3天后芽生出細(xì)小血管，后呈枝芽狀生長(zhǎng)，至第8-9天長(zhǎng)成樹(shù)枝狀血管，分叉交疊，之后血管生長(zhǎng)漸緩?fù)Ｔ撃Ｐ椭兴?biāo)本行病理觀察證實(shí)為增生期血管瘤組織。組織周邊新生樹(shù)枝狀結(jié)構(gòu)經(jīng)石蠟切片HE染色、血管內(nèi)皮細(xì)胞特異性標(biāo)志物 第姍因子相關(guān)抗原檢測(cè)及電鏡觀察鑒定為血管。 3、培養(yǎng)后第3、6、9天雌激素組組織塊新生血管區(qū)面積均顯著大于空白對(duì)照 組，雌激素+三苯氧胺組及三苯氧胺組新生血管區(qū)面積均顯著小于雌激素 組及空白對(duì)照組(P0.05)。 〔結(jié)論〕 1、結(jié)合免疫組化實(shí)驗(yàn)及體外培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)可以認(rèn)為雌激素通過(guò)與ER結(jié)合能促進(jìn)小 兒血管瘤血管生成，從而促進(jìn)血管瘤增殖。其機(jī)制可能為雌激素與ER結(jié)合 后上調(diào)VEGF、bFGF的表達(dá)，，并/或與VEGF、bFGF協(xié)同促進(jìn)血管生成，該過(guò) 程能被三苯氧胺所阻滯。 2、血管瘤血管生成三維體外培養(yǎng)模型的建立，為研究血管瘤增殖退化過(guò)程中血 管生成的調(diào)節(jié)機(jī)制提供良好的模型，并有助于抗雌激素及抗血管生成藥物的 研究，為藥物治療小兒血管瘤提供新的途徑。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R732.2

【引證文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2653771