增補維生素A預防支氣管肺發(fā)育不良的Meta分析
【圖文】：
2.4.228d吸氧率5篇文獻[5,12,14-16]報道了兩組新生兒28d時吸氧發(fā)生率。異質(zhì)性檢驗P=0.21、I2=31%，使用固定效應(yīng)模型計算合并統(tǒng)計量，結(jié)果顯示：試驗組28d吸氧率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.97，95%CI:0.88～1.06，P=0.47）。亞組分析顯示：肌內(nèi)注射時試驗組28d吸氧率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.96，95%CI:0.87～1.06，P=0.40）；口服時試驗組28d吸氧率高于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=1.02，95%CI:0.77～1.36，P=0.87）；靜脈注射時試驗組28d吸氧率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.95，95%CI:0.54～1.70，P=0.87）。見圖3。圖3兩組28d吸氧發(fā)生率比較的Meta分析2.4.3PMA36周病死率5項研究[11,13-15,17]比較了兩組新生兒PMA36周時死亡情況。異質(zhì)性檢驗P=0.73、I2=0%，應(yīng)用固定效應(yīng)模型計算合并統(tǒng)計量顯示：試驗組PMA36周病死率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.96，95%CI:0.75～1.23，P=0.75）。亞組分析顯示：肌內(nèi)注射時試驗組PMA36周病死率高于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=1.06，95%CI:0.77～1.47，P=0.70）；口服時試驗組PMA36周病死率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.78，95%CI:0.52～1.17，P=0.24）。見圖4。圖2兩組PMA36周吸氧發(fā)生率比較的Meta分析第1期江開平等：增補維生素A預防支氣管肺發(fā)育不良的Meta分析23
95、I2=0%，使用固定效應(yīng)模型計算合并統(tǒng)計量，結(jié)果顯示：試驗組敗血癥發(fā)生率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.90，95%CI:0.76～1.05，P=0.19）。亞組分析顯示：肌內(nèi)注射時試驗組敗血癥發(fā)生率低于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（RR=0.90，95%CI:0.76～1.05，P=0.19）；口服時試驗組敗血癥發(fā)生率與對照組相等（RR=1.0，，95%CI:0.06～15.7，P=1.0）。見圖6。2.4.6不良反應(yīng)1篇文獻[14]比較了增補維生素A組和對照組新生兒前囟張力增加情況。試驗組懷疑或確診前囟張力增加發(fā)生率（15%）低于對照組（18%），差異無統(tǒng)計學意義（P=0.26）。1項研究[15]比較了兩組嘔吐和驚厥發(fā)生情況：試驗組嘔吐發(fā)生率（1.3%）低于對照組（6.5%），差異無統(tǒng)計學意義（P=0.14）；試驗組新生兒驚厥發(fā)生率（19.5%）低于對照組（26.0%），差異無統(tǒng)計學意義（P=0.34）。3討論目前關(guān)于BPD的定義仍未統(tǒng)一[18]，以PMA36周吸氧[19,20]和持續(xù)吸氧超過28d[21]應(yīng)用的最為廣泛，故本Meta分析選取PMA36周吸氧率和28d吸氧率作圖5兩組28d病死率比較的Meta分析圖4兩組PMA36周病死率比較的Meta分析24
【參考文獻】
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