【摘要】：目的用RCT的Meta分析方法評估中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性紫癜的臨床療效和安全性,為中西醫(yī)治療兒童過敏性紫癜提供循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。方法依照Cochrane協(xié)作網(wǎng)制定的系統(tǒng)評價(jià)方法,劃定合理的納入、排除標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算機(jī)檢索2007年1月—2017年12月采用中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性紫癜的RCT,數(shù)據(jù)庫包含:CNKI、萬方數(shù)據(jù)庫、VIP、CBM和PubMed等。嚴(yán)格根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),提取最終納入文獻(xiàn)的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行質(zhì)量評價(jià),并使用Revman 5.3軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果筆者經(jīng)過數(shù)據(jù)庫檢索取得527篇文獻(xiàn),最終納入21篇中文文獻(xiàn),其中5篇文獻(xiàn)為學(xué)位論文,16篇文獻(xiàn)為期刊論文。共有2070名患者被納入研究,其中試驗(yàn)組有1059名患者,對照組有1011名患者。雖然納入的文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)偏低,風(fēng)險(xiǎn)偏倚不明確的文獻(xiàn)仍占大比例。結(jié)果顯示:總體療效:試驗(yàn)組的有效率、治愈率高于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。癥狀、體征:試驗(yàn)組在改善紫癜、關(guān)節(jié)痛、消化道反應(yīng)等癥狀體征的顯效時(shí)間顯著短于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。免疫學(xué)指標(biāo):試驗(yàn)組的患兒機(jī)體IgA、IgG、IgM、TNF-ɑ水平變化與對照組的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P≥0.05);而兩組的機(jī)體IL-10水平變化差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。中醫(yī)證候積分:試驗(yàn)組在改善中醫(yī)證候方面勝于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率:試驗(yàn)組患兒復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。18篇以有效率為結(jié)局指標(biāo)的研究的漏斗圖結(jié)果顯示圖形基本對稱,表明存在發(fā)表偏倚的可能性較小。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性紫癜臨床療效滿意,尤其在提高總體療效有效率和治愈率、降低復(fù)發(fā)率和不良反應(yīng)發(fā)生率、改善臨床癥狀體征均有顯著的效果,可推廣應(yīng)用。仍有待今后進(jìn)一步研究,為中西醫(yī)結(jié)合治療兒童過敏性紫癜提供更有力的證據(jù)支持。
【圖文】：

王天峰2016不清楚 不清楚 不清楚 完整 不清楚 不清楚王戌2014隨機(jī)數(shù)字表 不清楚 不清楚 完整 不清楚 不清楚王文亮2017不清楚 不清楚 不清楚 完整 不清楚 不清楚翟昌純2016隨機(jī)數(shù)字表 無 單盲 完整 無 不清楚 聯(lián)系作者童江民2017不清楚 不清楚 不清楚 完整 不清楚 不清楚裘燕飛2017隨機(jī)數(shù)字表 不清楚 不清楚 完整 不清楚 不清楚郭X2012隨機(jī)數(shù)字表 不清楚 不清楚 完整 無 不清楚高東培2013隨機(jī)數(shù)字表 密封的信封 雙盲 完整 無 不清楚 聯(lián)系作者

納入文獻(xiàn)偏倚分析圖
【學(xué)位授予單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R725.5

【參考文獻(xiàn)】

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1 王s，

本文編號(hào)：2643906