【摘要】：研究背景:兒童是一個相對特殊的群體,其皮膚較薄,在同樣熱力傷害下其燙傷深度往往高于成人,很容易造成深度燙傷,進而引起嚴重的疤痕增生。同時,兒童年齡較小,身體尚未發(fā)育完全,童年的燒燙傷會對身體發(fā)育和心理健康產生長遠的影響。相對于成人來說,隨著兒童生長發(fā)育的需要,位于重要部位的燒燙傷也需要更多次數的瘢痕松解及整形手術,這無疑給患兒及其家庭帶來了更為沉重的負擔和痛苦。在全球范圍內,燙傷在各種燒燙傷傷因中所占比例為8.7%-81.4%。6歲以下學齡前兒童更是燙傷的高發(fā)年齡。而在中國學齡前兒童燒燙傷事故中,燙傷所占比例較同緯度的其他國家和地區(qū)更為突出。[1-8]為了分析中國學齡前兒童燙傷比例高的原因,我們對相關數據進行了查詢和分析,發(fā)現熱飲燙傷在所有燙傷原因中占比33.9%-55%,遠高于其他因素。在臨床實踐中,我們同樣發(fā)現,許多燙傷事故與熱飲和熱水瓶有關。中國有數千年飲用熱飲的習慣,相比于西方國家擁有更高的熱飲燙傷風險。而真空暖水瓶,作為一個易碎物品,不恰當的放置和使用,會給兒童帶來極高的燙傷風險。故而我們希望通過對學齡前兒童燙傷情況及家用暖水瓶使用情況進行流行病學調查,分析二者之間的相關性,進而找出預防學齡前兒童燙傷的更好方案。研究目的:調查中國學齡前兒童(0-72個月)燙傷的流行病學特征,并闡明其與家用真空暖水瓶使用情況的關系。研究方法:設計并實施一項基于中國最大社交媒體(新浪微博)的橫斷面在線調查。問卷由五個成員(2個醫(yī)生、2個護士、1個網絡營銷專家)共同設計,并在50人中試點投送,根據返回意見修改定稿。問卷內容主要包括9個小兒燙傷流行病學方面的問題和3個暖水瓶使用方面的問題。在線調查問卷每天兩次推送給本課題的目標受訪者,調查持續(xù)7天。最終通過新浪微博數據中心獲得、分析和發(fā)布與本研究相關的信息。研究結果:收到問卷的實名用戶約80萬,瀏覽者約10萬,小兒燙傷部分收到有效問卷20567份,暖水瓶使用情況部分收到有效問卷32370份。受訪者主要為女性,年齡在23-32歲之間,地理分布主要集中在東部沿海及四川等地。小兒燙傷方面,中國小兒燙傷的受傷率為5.5%;性別比例(男生對女生)為1.96:1;幼兒組(12-36個月)為高發(fā)年齡組(54.5%),其余兩個年齡組(0-12和36-72個月)分別占22%和23.6%;四肢為主要燙傷部位,約占80%,頭頸部約20%,另有軀干部小于10%。意外翻灑為燙傷的主要原因(77.3%),其次為兒童軀體誤入熱容器(19.3%),另有容器破裂造成的燙傷占5.9%。燙傷與真空暖水瓶的關系方面,直接相關的占23.9%(破裂、掉落、灑溢),間接相關的占55.6%(在熱水冷卻過程中燙傷)。急救方面,按“沖-脫-泡-蓋-送”原則(RRICH)進行急救處理的家長,占7.1%,并有30%的父母選擇在家自行處理。預后方面,52.7%的受傷者留下了疤痕,14.7%的人需要做進一步的整形治療。家用真空暖水瓶使用方面,有75.5%的中國家庭使用真空暖水瓶,但只有6.1%的家庭使用暖水瓶固定裝置進行防護。為了方便使用,真空暖水瓶的擺放位置大多在1米高的地方(47.5%)或地上(35.3%)。研究結論:1)中國兒童燙傷的發(fā)生率(0-72個月)較高,這可能與家用真空暖水瓶的廣泛不安全使用有關。2)燙傷的預防和正確急救在國內極為欠缺,其宣傳迫在眉睫。3)“1-3歲”、“男孩”是燙傷的高危關鍵詞,相關人群應重點防護。
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如茶，熱牛奶和熱水。所以在日常生活中，燒邐一一一逡逑開水和儲存開水的容器是非常必要的。幾十年來，大多邐ＨＡＴ邐Ｉ逡逑數中國家庭都選擇了真空暖水瓶（圖１）作為儲存熱水逡逑的容器。這種暖瓶由兩個銀色玻璃壁和真空的間隙組成逡逑可以減少熱搶失，R萑人露�。这纸K嬋張渴靛義嫌謾⒕謾⒎獎悖峭幣慘姿欏⒁滓緋觶舛遠義俠此凳歉齪艽蟮陌踩�。辶x細菸頤強疲ㄒ桓齦哺牽幣諶絲詰氖〖渡丈酥行模鈴義賢跡幣恢殖＜鬧泄矣緬義隙裕玻埃埃�？２０１２臅险治病人伤因的回拐b苑治觶�，烫伤栽滪諎葟埊水瓶辶x希跺義

本文編號：2643001