【摘要】：目的:檢測(cè)血管生成素酪氨酸激酶蛋白受體2(TEK receptor tyrosine kinaseTie2,Tie2)、血管生成素1(Angiopoietin 1,Angpt1)、血管生成素2(Angiopoietin2,Angpt2)在川崎病中的表達(dá)水平,闡述Angpt1、Angpt2與Tie2在川崎病血漿中的變化。并初步探討Angpt/Tie2信號(hào)通路在川崎病中的臨床意義。方法:收集2017年5月至2018年2月期間蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院心內(nèi)科住院并明確診斷為KD的病例79例。對(duì)照組38例,其中發(fā)熱對(duì)照組20例,非感染對(duì)照組18例。運(yùn)用雙抗體夾心定量酶聯(lián)免疫吸附法(Elisa)檢測(cè)川崎病急性期治療前后和對(duì)照組Tie2、Angpt1及Angpt2的表達(dá)水平的變化,并進(jìn)一步行統(tǒng)計(jì)學(xué)及相關(guān)性分析。結(jié)果:1.KD患者急性期血漿Tie2水平表達(dá)均低于非感染對(duì)照組(p=0.048),與發(fā)熱對(duì)照組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05);2.KD患者急性期血漿Tie2水平在丙種球蛋白(Intravenous Immunoglobulin,IVIG)治療前表達(dá)顯著低于IVIG治療后(p0.007);3.KD冠脈損害組(Coronary Artery lesion,CAL)血漿Tie2水平低于無CAL組(p=0.033);4.KD(IVIG治療前)對(duì)比發(fā)熱對(duì)照組及非感染對(duì)照組,Angpt1表達(dá)顯著降低(p=0.003,p=0.039);5.Angpt2在KD(IVIG治療前)對(duì)比發(fā)熱對(duì)照組及非感染對(duì)照組,表達(dá)升高,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p=0.007 p=0.001);6.KD患者血漿Angpt1水平在IVIG治療后呈現(xiàn)上升趨勢(shì)(p=0.001),Angpt2呈下降趨勢(shì)(p=0.001);7.Angpt1、Angpt2在完全性/不完全性KD、是否合并CAL及是否為IVIG敏感型KD的組間分析中,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。結(jié)論:1.在KD組患兒中,血漿Tie2水平、Angpt1水平表達(dá)降低、Angpt2表達(dá)升高,提示Angpt/Tie2信號(hào)通路主要配體、受體均參與了在川崎病的疾病進(jìn)程,可能在川崎病的發(fā)病中起到重要作用,可輔助提示KD的發(fā)生及KD的診斷。2.KD患兒急性期后、接受IVIG治療后,Tie2及Angpt1水平顯著上升,并高于對(duì)照組,提示Tie2、Angpt1參與了川崎病血管修復(fù)過程,可用于治療效果的觀察指標(biāo)。3.對(duì)照KD合并CAL病例及無CAL病例,提示Tie2與冠狀動(dòng)脈損傷存在相關(guān)性,提示本指標(biāo)對(duì)預(yù)測(cè)冠脈損傷及KD的預(yù)后有一定的價(jià)值。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R725.4

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 趙曉東;杜忠東;;川崎病專題討論會(huì)紀(jì)要[J];中華兒科雜志;2007年11期

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本文編號(hào)：2637565