【摘要】：目的:探討肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子(Hepatocytegrowthfactor,HGF)、降鈣素基因相關(guān)肽(Calcitoningenerelatedpeptide,CGRP)與小兒腹股溝斜疝的關(guān)系。 方法:采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)測(cè)定60例不同年齡階段男性腹股溝斜疝患兒(實(shí)驗(yàn)組1)和30例來(lái)院體檢的健康小兒(對(duì)照組1)血清HGF、CGRP濃度;流式細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)組1患兒疝囊和30例需行開(kāi)腹手術(shù)的非鞘狀突疾病患兒(對(duì)照組2)腹膜上HGF受體c-met蛋白、CGRP受體密度;另取15例男性腹股溝斜疝患兒(實(shí)驗(yàn)組2)疝囊,將離體疝囊行組織培養(yǎng),采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)分別測(cè)定含有CGRP細(xì)胞培養(yǎng)基和不含CGRP細(xì)胞培養(yǎng)基中HGF濃度。 結(jié)果: 1、血清HGF、CGRP濃度的變化 (1)對(duì)照組1中不同年齡階段小兒血清HGF、CGRP水平無(wú)顯著性差異(P0.05); (2)小兒腹股溝斜疝患者血清HGF、CGRP濃度均低于對(duì)照組1(P0.05),其中6月≤年齡1歲組血清HGF、CGRP水平最低(P0.05),1歲≤年齡3歲組和3歲≤年齡≤6歲組血清HGF、CGRP水平無(wú)顯著性差異(P0.05)。 2、實(shí)驗(yàn)組1和對(duì)照組2中HGF受體、CGRP受體在腹膜和疝囊上的表達(dá) (1)HGF受體在腹膜和疝囊上的表達(dá): ①HGF受體在腹膜間質(zhì)細(xì)胞上低表達(dá)或不表達(dá)(5.21±2.18),而在疝囊間質(zhì)細(xì)胞上高表達(dá)(52.23±53.48)(P0.05); ②HGF受體在腹膜和疝囊間皮細(xì)胞上的表達(dá)無(wú)顯著性差異(P0.05); ③HGF受體在腹膜間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)(5.21±2.18)明顯低于腹膜間皮細(xì)胞上的表達(dá)(20.77±11.13)(P0.05),而其在疝囊間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)(52.23±53.48)高于疝囊間皮細(xì)胞上的表達(dá)(29.44±20.36)(P0.05)。 (2)CGRP受體在腹膜和疝囊上的表達(dá): ①CGRP受體在腹膜間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)(69.78±51.43)低于疝囊間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)(106.47±106.17)(P0.05),而其在疝囊間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)以1歲≤年齡3歲組最高(169.32±137.08)(P0.05),6月≤年齡1歲組和3歲≤年齡≤6組CGRP受體在間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)無(wú)顯著性差異(P0.05); ②CGRP受體在疝囊間皮細(xì)胞上低表達(dá)或無(wú)表達(dá)(6.16±6.51),而在腹膜間皮細(xì)胞上表達(dá)(22.73±15.45)(P0.05); ③CGRP受體在腹膜間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)(69.78±51.43)高于腹膜間皮細(xì)胞上的表達(dá)(22.73±15.45)(P0.05),而其在疝囊間質(zhì)細(xì)胞上的表達(dá)(106.47±106.17)明顯高于疝囊間皮細(xì)胞上的表達(dá)(6.16±6.51)(P0.01)。 (3)HGF受體、CGRP受體在單、雙側(cè)疝囊上的表達(dá)實(shí)驗(yàn)組1中HGF受體、CGRP受體在單、雙側(cè)疝囊的間質(zhì)細(xì)胞及間皮細(xì)胞上的表達(dá)無(wú)顯著性差異(P0.05)。 3、細(xì)胞培養(yǎng)基HGF濃度的變化 (1)經(jīng)培養(yǎng)0h,24h,48h后,含CGRP細(xì)胞培養(yǎng)基和無(wú)CGRP細(xì)胞培養(yǎng)基中HGF濃度均隨培養(yǎng)時(shí)間的延長(zhǎng)而增加(P0.05); (2)對(duì)于在同一時(shí)間段而言,經(jīng)培養(yǎng)24h后,兩種培養(yǎng)基中HGF濃度無(wú)差異(P0.05),而在培養(yǎng)48h后兩種培養(yǎng)基中HGF濃度間存在差異(P0.05),15例中有2例6月≤年齡1歲的患兒的HGF在含CGRP細(xì)胞培養(yǎng)基中的濃度明顯高于無(wú)CGRP細(xì)胞培養(yǎng)基中的濃度(24h:P0.01,48h:P0.01). 結(jié)論: (1)6月≤年齡1歲和1歲≤年齡3歲年齡段可能是影響鞘狀突閉合的關(guān)鍵時(shí)期。 (2)外源性CGRP可能引起疝囊間質(zhì)中HGF濃度的升高,暗示了內(nèi)源性CGRP、HGF缺乏可能影響鞘狀突的閉合。 (3)鞘狀突閉合因素的多樣性及HGF、CGRP參與鞘狀突閉合調(diào)控過(guò)程的復(fù)雜性。
【圖文】：

圖 5 CG R P 受體 在 疝囊 間 質(zhì)細(xì) 胞上 的 表 達(dá) 圖 6 CG R P 受體 在 疝囊 間 皮細(xì) 胞上 的 表 達(dá) 圖 7 CG R P 受體 在 腹膜 間 質(zhì)細(xì) 胞上 的 表 達(dá) 圖 8 CG R P 受體 在 腹膜 間 皮細(xì) 胞上 的 表 達(dá)

圖 5 CG R P 受體 在 疝囊 間 質(zhì)細(xì) 胞上 的 表 達(dá) 圖 6 CG R P 受體 在 疝囊 間 皮細(xì) 胞上 的 表 達(dá) 圖 7 CG R P 受體 在 腹膜 間 質(zhì)細(xì) 胞上 的 表 達(dá) 圖 8 CG R P 受體 在 腹膜 間 皮細(xì) 胞上 的 表 達(dá)
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R726.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2630013