【摘要】：目的：通過研究cajal間質(zhì)細(xì)胞(interstitial cells of Cajal，ICCs)及突觸素(synaptophysin，SY)在正常結(jié)、直腸和先天性巨結(jié)腸(Hirschsprung's disease，HD)患者不同腸段的分布情況，探討先天性巨結(jié)腸發(fā)病機(jī)制。 方法：應(yīng)用免疫組織化學(xué)PV法對(duì)32例先天性巨結(jié)腸患兒和10例對(duì)照組腸標(biāo)本ICCs、SY進(jìn)行檢測(cè)。光鏡下觀察并計(jì)數(shù)不同腸段肌間及環(huán)肌層內(nèi)ICCs數(shù)目，應(yīng)用計(jì)算機(jī)圖像分析技術(shù)對(duì)不同腸段腸壁肌間神經(jīng)叢、黏膜肌層、環(huán)肌層、縱肌層SY的平均光密度值進(jìn)行分析。 結(jié)果：①在正常結(jié)、直腸標(biāo)本和HD有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞腸段，，ICCs大量分布在肌間神經(jīng)叢周邊部，彼此靠突起相互連接形成網(wǎng)絡(luò)狀結(jié)構(gòu)。神經(jīng)叢內(nèi)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、施旺細(xì)胞呈c-kit陰性表達(dá)。在環(huán)肌層ICCs中等量分布，位于肌間隔內(nèi)，與平滑肌細(xì)胞緊貼，并與其平行走行�？v肌層內(nèi)也可見少量c-kit免疫反應(yīng)陽性細(xì)胞。在HD無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段，腸壁各層ICCs細(xì)胞密度明顯減少甚至消失，殘存的ICCs多分布于肌間神經(jīng)叢附近，但細(xì)胞密度與有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段相比大為減少，且彼此間距離較遠(yuǎn)，連接不明顯，正常所見的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)遭到破壞。光鏡下對(duì)不同腸段肌間層及環(huán)肌內(nèi)ICCs計(jì)數(shù)分析發(fā)現(xiàn)，在HD有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段腸壁內(nèi)ICCs的數(shù)目與正常對(duì)照組無顯著性差異(P＞0.05)，而HD無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段腸壁環(huán)肌層及肌間神經(jīng)節(jié)周圍ICCs數(shù)目明顯減少甚至消失，與正常對(duì)照組相比，有顯著性差異(P＜0.01)。②SY陽性表達(dá)呈黃褐色，在正常結(jié)、直腸標(biāo)本肌間神經(jīng)叢、縱肌層、環(huán)肌層、黏膜肌層均可見突觸素免疫反應(yīng)陽性產(chǎn)物。以肌間神經(jīng)叢最為豐富，縱肌層、環(huán)肌層次之，黏膜肌層表達(dá)最弱。HD有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞段結(jié)腸壁內(nèi)突觸素抗體表達(dá)與正常結(jié)腸無明
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R726.5

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本文編號(hào)：2629805