【摘要】：目的:通過對評價高膽紅素血癥對患兒智能發(fā)育水平影響的文獻進行系統(tǒng)評價和Meta分析,探討尚未發(fā)生膽紅素腦病的高膽紅素血癥對兒童智能發(fā)育的影響,提高臨床及社會對其的關(guān)注度,為進一步的干預(yù)及防治提供依據(jù)。方法:機檢維普、百度文獻、Cohrane Library、CNKI、ACP journal club、PubMed、WanFang Data和Embase數(shù)據(jù)庫,檢索從建庫至2016年1月中所有關(guān)于尚未發(fā)生膽紅素腦病的高膽紅素血癥對兒童智能發(fā)育影響的隊列研究或病例對照研究,追蹤檢索文獻的參考文獻,并對納入的文獻進行文獻篩選、資料提取及質(zhì)量評估,采用RevMan5.3軟件進行Meta分析。結(jié)果:最終納入8個文獻,其中隊列研究5篇,病例對照研究3篇(共698例)。Meta分析結(jié)果顯示:尚未發(fā)生膽紅素腦病的高膽紅素血癥患兒的神經(jīng)行為、適應(yīng)能力、語言能力、社交能力、MDI及PDI可能有所受損,且與膽紅素水平有劑量效應(yīng)關(guān)系,經(jīng)早期干預(yù),高膽患兒的MDI及PDI與正常同齡兒無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論:1未出現(xiàn)膽紅素腦病的高膽紅素血癥對兒童智能發(fā)育可能產(chǎn)生了危害。2高膽紅素血癥對兒童智能發(fā)育的危害與膽紅素水平有劑量效應(yīng)關(guān)系。3早期隨訪及防治能減輕高膽紅素血癥的危害。
【圖文】：

df = 1 (P = 1.00); I2 = 0% 10.19 (P < 0.00001)ean33.633.6SD1.91.9Total4066106Mean35.935.9SD1.31.3Total4060100Weight38.5%61.5%100.0%IV, Fixed, 95% CI-2.30 [-3.01, -1.59]-2.30 [-2.86, -1.74]-2.30 [-2.74, -1.86]Experimental Control Mean Difference Mean DifferenceIV, Fixed, 95% CI-100 -50 0 50 100Favours [experimental] Favours [control]2 出生時神經(jīng)行為評分與不同總膽紅素水平關(guān)系研究 on the relationship between the levels of bilirubin and NBNA birth28, df = 1 (P = 0.60); I2 = 0%= 9.99 (P < 0.00001)Mean35.136.24SD1.92.38Total334275Mean38.539.28SD1.22.55Total244266Weight63.1%36.9%100.0%IV, Fixed, 95% CI-3.40 [-4.21, -2.59]-3.04 [-4.09, -1.99]-3.27 [-3.91, -2.63]Experimental Control Mean Difference Mean DifferenceIV, Fixed, 95% CI-100 -50 0 50 100Favours [experimental] Favours [control]
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R725.8

【參考文獻】

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本文編號：2629228