【摘要】： 目的： 通過研究兒童血壓和心率、新生兒心臟功能和早產(chǎn)兒的心血管功能的近日節(jié)律特征，揭示近日節(jié)律的發(fā)育規(guī)律。 方法： 用動態(tài)血壓監(jiān)測儀連續(xù)24小時檢測正常兒童的舒張壓(SBP)、收縮壓(DBP)和的心率(HR)，通過余弦法分析正常兒童的血壓和心率的近日節(jié)律特征。 用Doppler血流儀早產(chǎn)兒、足月新生兒的心臟功能。檢測指標包括：主動脈平均血流速度、血流加速度和射血距離，分別反映心輸出量、血流加速度和每搏輸出量。通過余弦法分析早產(chǎn)兒、足月新生兒心臟功能的近日節(jié)律特征。 結(jié)果： 3～7歲健康兒童的SBP、DBP和HR存在近日節(jié)律，在下午14時左右到達峰值。男性兒童和女性兒童SBP、DBP和HR的近日節(jié)律特征，包括：中值、振幅和位相，類似，沒有統(tǒng)計學差別。男性和女性兒童的SBP、DBP和HR中值、振幅和位相與均年齡存在相關性，前兩者呈正相關，而后者呈負相關。 早產(chǎn)兒心血管功能未見明顯的近日節(jié)律特征。無高血壓家族史或心肌梗塞家族史的足月新生兒，當其出生24小時后，他們在心血管機能方面將逐漸建立起呈晝夜變化的生理節(jié)律。 心血管功能的近日節(jié)律在足月出生的新生兒已經(jīng)基本發(fā)育完善，但早產(chǎn)兒除外。
【圖文】：

四川大學博士學位論文第一章前言在自然界中，從單細胞原核生物到高等動植物的幾乎所有生命活動均存在明顯節(jié)律性，稱為生物節(jié)律。在各種節(jié)律現(xiàn)象中，大多數(shù)重要的生物節(jié)律與自然界的晝夜交替節(jié)律相吻合，周期為大約24小時，稱為近日節(jié)律[l，z]。在哺乳動物，近日節(jié)律中樞位于下丘腦前部的視交叉上核(suPrachiasmaticnucleus，seN)[3，4]。seN通過調(diào)節(jié)人的多種生理和行為，包括:人的睡眠一清醒節(jié)律、體溫、激素水平、認知和記憶能力。近日節(jié)律系統(tǒng)是近日節(jié)律的結(jié)構(gòu)基礎，由一系列近日節(jié)律基因及其編碼的蛋白質(zhì)組成，彼此相互作用，構(gòu)成了一個或多個正負反饋環(huán)路，，以大約24小時為周期進行節(jié)律振蕩[9，’01。

圖1.3早產(chǎn)拂拂大腦的放射自顯影圖生兒最初的階段，晝夜節(jié)律的監(jiān)測是很困難的。直到出生后一到兩的睡眠一覺醒節(jié)律才能被觀察到。新生兒在出生最初的幾周里一天散在分布在24小時中的(圖1.4)。第6周，嬰兒的夜間睡眠時間超。第12周，日間睡眠時間進一步減少，大多數(shù)睡眠都集中到夜間。眠一覺醒節(jié)律出生后2個月才能逐漸完善，但日間和夜間睡眠時間至在出生才1周的新生兒中就可以觀察到。兒的晝夜活動差別很明顯時，激素分泌的晝夜節(jié)律現(xiàn)象也開始形成。12周，褪黑素分泌出現(xiàn)近日節(jié)律，而皮質(zhì)醇的近日節(jié)律出現(xiàn)在出生個月。隨著年齡的增長，更多的近日節(jié)律現(xiàn)象逐漸完善。兒節(jié)律現(xiàn)象的發(fā)育
【學位授予單位】：四川大學
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R725.4

【參考文獻】

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1 樊文星;馬曉波;王藝藝;舒惠荃;;原發(fā)性高血壓患者血壓的近日節(jié)律改變[J];臨床薈萃;2006年19期

2 河野雄平,杜軍;高血壓與生物節(jié)律[J];日本醫(yī)學介紹;2000年02期

3 王正榮,才德貴,萬朝敏,陳槐卿,薛振南,Cornelissen G,Halberg F;Doppler血流計評價新生兒心臟功能的晝夜節(jié)律[J];生物醫(yī)學工程學雜志;1993年Z1期

本文編號：2628346