【摘要】：目前我國自閉癥患者人數(shù)逐年上升,雖已引起廣泛關(guān)注,但是特教老師和機(jī)構(gòu)數(shù)量的專業(yè)素質(zhì)無法與之匹配,因此如何輔助廣大一般的特教老師診療自閉癥患者顯得尤為重要。由于自閉癥患者的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃很大程度上依賴于專業(yè)的特教老師先前的經(jīng)驗(yàn)和知識,如何實(shí)現(xiàn)對專業(yè)的特教老師和廣大醫(yī)生寶貴的經(jīng)驗(yàn)再利用、參考過去干預(yù)效果顯著的診療方案制定新方案可在很大程度上輔助臨床經(jīng)驗(yàn)匱乏的特教老師和醫(yī)生制定新的診療方案。基于此,本文借助案例推理(CaseBased-Reasoning,簡稱CBR)技術(shù)提出一種基于案例推理的自閉癥患者診療智能生成系統(tǒng),輔助醫(yī)生和特教老師進(jìn)行臨床干預(yù)和診斷。文章首先分析了自閉癥的病因,臨床表現(xiàn)以及目前我國自閉癥患者診療的現(xiàn)狀和存在問題,重點(diǎn)研論述了康復(fù)訓(xùn)練方案的制定規(guī)范并從中提取出特診屬性,將案例推理技術(shù)融入到自閉癥診療方案的生成過程中,并設(shè)計(jì)了自閉癥診療方案智能生成系統(tǒng)。其次,依據(jù)自閉癥診療方案的特點(diǎn),設(shè)計(jì)自閉癥診療系統(tǒng)的知識庫結(jié)構(gòu),著重實(shí)現(xiàn)自閉癥診療方案生成系統(tǒng)的案例庫,在設(shè)計(jì)案例檢索算法時(shí),在相似度獲取是提出基于帶權(quán)異質(zhì)性矩陣算法計(jì)算相似度,在權(quán)重優(yōu)化模塊采取Delphi法獲取權(quán)重,同時(shí)根據(jù)自閉癥診療方案的特性,在進(jìn)行案例修正時(shí),采用基于規(guī)則的案例修正方法與基于案例推理的案例修正方法相結(jié)合的方式。最后實(shí)現(xiàn)了自閉癥診療方案智能生成系統(tǒng),并通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了系統(tǒng)檢索算法的有效性,敏感度等各項(xiàng)性能指標(biāo),并與常用的基于案例推理的檢索算法和常見的分類檢索算法進(jìn)行對比試驗(yàn)。通過實(shí)驗(yàn)證明:本文提出的CBR算法自閉癥評價(jià)診斷上具有良好的準(zhǔn)確度和綜合性能,在臨床上,極大的幫助了特教老師和醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行輔助診斷。
【圖文】：

他們從業(yè)以來的臨床經(jīng)驗(yàn)。在自閉癥診斷方面，對于臨床經(jīng)驗(yàn)不豐和醫(yī)生，參考前人制定的診療方案非常必要，很大程度上提升了診尤其是那些經(jīng)過臨床證實(shí)的干預(yù)效果良好的診療方案，可以將其用描述完成以后存入知識庫中作為案例檢索的初始數(shù)據(jù)。我們用案例經(jīng)驗(yàn)豐富的特教老師在長期工作過程中形成的經(jīng)驗(yàn)描述并保存起來中。本文將 CBR 技術(shù)引入自閉癥診療方案生成系統(tǒng)，輔助臨床經(jīng)生和特教老師進(jìn)行診斷，研究實(shí)現(xiàn)了基于案例推理的自閉癥案例檢知識重用系統(tǒng)(CBRSystemofAutismCaseHistory,簡稱 CBRAUTIS驗(yàn)驗(yàn)證其檢索的準(zhǔn)確度和檢索效率。在用戶需要制定新的自閉癥診過 UI 交互界面輸入特征屬性，然后進(jìn)行案例檢索，如果檢索出的預(yù)方案與目標(biāo)問題很匹配，，則可認(rèn)為其就是目標(biāo)解加以重用。否則標(biāo)解最相似的解，對其進(jìn)行案例優(yōu)化修改直到滿足目標(biāo)問題的解。在臨床上被驗(yàn)證為有效的，還可以將其再次錄入案例庫中，上述過診療方案案例推理的全過程，它可以用四個(gè) Re 的典型循環(huán)來描述[31 所示。

圖 3. 2 自閉癥診療方案智能生成系統(tǒng)Fig3.2 intelligent generation system for diagnosis and treatment of autism系統(tǒng)維護(hù)模塊：用戶可在這個(gè)模塊進(jìn)行賬號注冊，填寫自己的基本信息以及修改密碼等。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)：包括特教老師的工號，患者 ID 號（即患者的身份證號碼后八位）和患者基本信息檔案及自閉癥患者程度等功能。患者的基本信息檔案則由下圖 3.3 所示圖 3.3 患者基本信息檔案結(jié)構(gòu)Fig 3.3 basic information file structure for patients自閉癥診療系統(tǒng)：在自閉癥康復(fù)訓(xùn)練領(lǐng)域，醫(yī)生或特教老師臨床上制定診療方案時(shí)，很大程度上依賴于過往的經(jīng)驗(yàn)，而過去的經(jīng)驗(yàn)的豐富與否直接影響到方
【學(xué)位授予單位】：合肥工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：TP18;R749.94

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2610561