【摘要】：目的:通過對熱性驚厥患兒靜脈血的PH值、碳酸氫鹽、剩余堿、氧分壓、血紅蛋白濃度、血氧飽和度、血清鈉,血清鉀,血清鈣,血清鎂,血清鐵及血常規(guī)等檢測和腦電圖檢查,探討內環(huán)境因素對單純性熱性驚厥和復雜性熱性驚厥影響的作用機制。方法:回顧性分析平邑縣人民醫(yī)院2014年12月到2017年12月間接受治療的熱性驚厥患兒64例,依據患兒的臨床特征分為單純性熱性驚厥患兒組和復雜性熱性驚厥患兒組。兩組患兒分別為46例和18例。收集所有患兒的性別、年齡、家族史及既往史等一般資料,同時留取所有患兒發(fā)病后第一次抽搐停止1小時內的靜脈血液,進行血氣分析PH值、碳酸氫鹽、剩余堿、氧分壓、血紅蛋白濃度、血氧飽和度等檢測,同時檢測血常規(guī),血清鈉,血清鉀,血清鈣,血清鎂,血清鐵。并于患兒發(fā)作后一周內及一個月時進行腦電圖檢查,比較單純性熱性驚厥組患兒與復雜性熱性驚厥組患兒一般資料,臨床特點及血氣分析結果、血清鈉,血清鉀,血清鈣,血清鎂,血清鐵檢測結果和腦電圖檢查結果之間的差異。結果:(1)復雜性熱性驚厥組與單純性熱性驚厥組比較,發(fā)病年齡小,驚厥持續(xù)時間長,驚厥前后的發(fā)熱程度低,兩組間的差異明顯,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。(2)單純性熱性驚厥組與復雜熱性驚厥組靜脈血平均PH值、PCO_2、PO_2、剩余堿、HCO_3~-、血紅蛋白濃度、紅細胞壓積(HCT)、血氧飽和度都在正常范圍。兩組間的差異無統(tǒng)計學意義(P值皆0.05)。(3)單純性熱性驚厥組和復雜性熱性驚厥組的血紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積、血紅蛋白濃度結果相近,與對照組比較,無明顯差異。單純性熱性驚厥組白細胞、血小板、中性粒細胞百分比與對照組比較,差異明顯(p0.05)。兩組紅細胞平均體積、平均血紅蛋白含量皆比對照組低,復雜性熱性驚厥組更低,差異明顯(p0.05)。(4)單純性熱性驚厥組和復雜性熱性驚厥組的血清鈉、血清鉀、血清鈣、血清鎂結果皆在正常范圍,兩組比較無明顯差異。兩組血清鐵皆低于正常值,且與對照組間的差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P值皆0.05)。(5)復雜性熱性驚厥與單純性熱性驚厥發(fā)作后1周內腦電圖異常率較高,1月后復查基本恢復正常。兩組腦電圖異常率比較無明顯差異(P值皆0.05)。結論:1.復雜性熱性驚厥組比單純性熱性驚厥組發(fā)病年齡偏小,一次熱程中多次驚厥發(fā)作,且一次驚厥發(fā)作持續(xù)時間長,熱度偏低。2.靜脈血氣分析結果PH、PCO_2、PO_2、堿剩余量、HCT、HCO_3~-濃度及血紅蛋白濃度、血氧飽和度在兩組中無差異。3.單純性熱性驚厥組和復雜性熱性驚厥組血常規(guī)中的紅細胞表現為小細胞,低色素鐵缺乏的特征,且復雜性熱性驚厥患兒更明顯,提示體內鐵缺乏。4.鐵缺乏可能是熱性驚厥的促發(fā)因素。5.復雜性熱性驚厥組與單純性熱性驚厥組發(fā)作后1周內腦電圖異常率較高,1月后基本恢復正常。兩組間比較無明顯差異(P值皆0.05)。
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R720.597

【參考文獻】

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本文編號：2598478