【摘要】： 目的 觀(guān)察中藥喘敷靈三伏穴位貼敷對(duì)緩解期哮喘兒童非特異性免疫球蛋白巨(IgE)，嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)，白細(xì)胞介素習(xí)(IL-4)，干擾素γ(IFN-γ)濃度，體液免疫(IgA、IgG)的影響，探討中藥喘敷靈穴位貼敷防治哮喘的療效及其可能的作用機(jī)制，為臨床用藥提供理論依據(jù)。 方法 選取120例緩解期哮喘患兒，隨機(jī)分為四組：喘敷靈三伏穴位貼敷組(A組)30例，即分別在頭伏、二伏、三伏的第一天穴位貼敷喘敷靈，共三次；西藥酮替芬口服預(yù)防組(8組)30例，給予酮替芬1mg，每日兩次，，連服三月；普米克吸入預(yù)防組(C組)30例，給予普米克氣霧劑吸入，5歲以下加用儲(chǔ)霧罐(吸舒)；空白對(duì)照組(D組)30例，緩解期不給予任何治療。四組患兒均于2001年及2002年三伏貼敷前測(cè)定IgA、IgG、IgE、EOS、IL-4、IFN-γ水平，比較治療前后上述指標(biāo)的變化情況。 結(jié)果 1．哮喘緩解期患兒血清體液免疫(IgA、IgG)，喘敷靈三伏貼敷組與空白對(duì)照組相比顯著提高(P＜0.05)，而兩西藥治療組則無(wú)此作用(P＞0.05)；2．三治療組均能顯著降低哮喘緩解期患兒異常增高的血清非特異性IgE和EOS(P＜0.01)；3．中藥喘敷靈三伏穴位貼敷組在改善患兒臨床癥狀、增高IFN-γ等方面療效與酮替芬組、普米克+吸舒組相當(dāng)(P＞0.05)；在降低患兒血清IL-4水平方面，略遜于普米克+吸舒組(P＜0.05)。 結(jié)論 1．喘敷靈可調(diào)節(jié)哮喘兒童免疫狀態(tài)，增強(qiáng)抵抗力，減少感冒次數(shù)和哮喘發(fā)作次數(shù)，減輕哮喘發(fā)作程度。2．喘敷靈可顯著抑制嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，減少炎性細(xì)胞募集，抑制炎性介質(zhì)釋放，抑制IgE合成，減輕氣道炎癥反應(yīng)。4．隨著儲(chǔ)霧罐(吸舒)的使用，降低了技術(shù)上的難度，使糖皮質(zhì)激素的療效大大提高，仍是哮喘緩解期治療的首選方法，但喘敷靈與之療效接近，且使用經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便，值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類(lèi)號(hào)】：R272.6

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