【摘要】：目的：睪丸扭轉(zhuǎn)是小兒陰囊外科急癥之一，其早期難以明確診斷而延誤治療，具有極高的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，而術(shù)后睪丸功能障礙等后遺癥多有報(bào)道。現(xiàn)有的治療方式并未對(duì)此有特別處理，因此，本研究擬探討維生素E對(duì)大鼠單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位的保護(hù)作用，為臨床睪丸扭轉(zhuǎn)的治療提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)以期能夠改善該病術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。 方法：選取雄性SD大鼠36只，隨機(jī)分為3組，每組12只，分別為假手術(shù)組（S組）、扭轉(zhuǎn)/復(fù)位組（T/R組）以及維生素E治療組（V組）。S組隨意翻動(dòng)左側(cè)睪丸數(shù)次，觀察8h后切除睪丸；T/R組依照turner法建立左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)模型，720°扭轉(zhuǎn)固定2h后復(fù)位觀察6h，切除左側(cè)睪丸；V組建立左側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)模型，在復(fù)位前0.5h肌肉注射維生素E注射液200mg/kg，復(fù)位后觀察6h切除左側(cè)睪丸。睪丸標(biāo)本分別制作組織勻漿，用以測(cè)定組織SOD、MDA、細(xì)胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α），以及行病理學(xué)檢測(cè)和Tunel凋亡細(xì)胞指數(shù)統(tǒng)計(jì)分析。 實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用x±s表示，通過(guò)SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用單因素方差分析，方差齊性檢驗(yàn)；方差齊時(shí)使用LSD檢驗(yàn)，方差不齊時(shí)采用Dunneltt’s T3檢驗(yàn),結(jié)果以P 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果：1、通過(guò)對(duì)組織勻漿的SOD及MDA含量測(cè)定比較，與S組比較，T/R組、V組中的SOD含量的減少以及MDA含量上升都明顯(P 0.001)；而與T/R組相比較，V組中SOD活力值的上升(P=0.007)以及MDA含量的減少都有明顯的改變(P=0.0150.05)。 2、對(duì)各組標(biāo)本中細(xì)胞因子（IL-1、IL-6、TNF-α）含量的比較發(fā)現(xiàn)，與S組相比，其余2組的細(xì)胞因子含量水平都有明顯增加(P 0.001)；而V組比之T/R組，其細(xì)胞因子含量卻明顯減少（IL-1: P=0.003; IL-6: P=0.04;TNF-α: P=0.03）。 3、對(duì)各組標(biāo)本進(jìn)行HE染色，光鏡觀察睪丸組織結(jié)構(gòu)，進(jìn)行損傷分級(jí)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，V組和T/R組的組織結(jié)構(gòu)與S組的組織結(jié)構(gòu)相比較，前兩者的組織結(jié)構(gòu)損傷等級(jí)高，破壞嚴(yán)重(P 0.001)；而前兩者相互比較，T/R組的結(jié)構(gòu)破壞更為嚴(yán)重(P=0.0060.05)。 4、通過(guò)TUNEL法標(biāo)記對(duì)各組睪丸組織凋亡細(xì)胞指數(shù)統(tǒng)計(jì)分析，與S組相比，其余兩組的細(xì)胞凋亡指數(shù)明顯增加(P 0.001)，而V組與T/R組相比，，V組的細(xì)胞凋亡指數(shù)明顯下降(P=0.0120.05)。 結(jié)論：維生素E通過(guò)增強(qiáng)組織SOD活力、減少M(fèi)DA的產(chǎn)生，以及抑制組織細(xì)胞因子的產(chǎn)生，而改善扭轉(zhuǎn)睪丸的組織結(jié)構(gòu)以及減少睪丸組織的細(xì)胞凋亡，有效對(duì)抗睪丸缺血再灌注損傷，進(jìn)而保護(hù)扭轉(zhuǎn)復(fù)位后的睪丸組織。
【圖文】：

V組睪丸組織凋亡細(xì)胞（TUNEL法，×400）
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R726.9

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 仝瑞兵;徐勇;董樂(lè)樂(lè);;維生素E對(duì)皮瓣缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新;2016年26期

本文編號(hào)：2572939