【摘要】：目的:觀察高海拔地區(qū)先天性心臟病患兒到低海拔地區(qū)行先天性心臟病矯治手術(shù)的臨床指標(biāo)和短期預(yù)后,以探討其圍手術(shù)期的安全性。方法:回顧性分析2016年1至12月在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院擇期行先天性心臟病矯治手術(shù)的來(lái)自西藏自治區(qū)(X組)和湖南省(H組)的患兒各7例。比較兩組患兒心臟超聲心動(dòng)圖檢查指標(biāo)、圍手術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)、術(shù)后恢復(fù)與并發(fā)癥和圍手術(shù)期氨基末端腦鈉肽前體(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平。結(jié)果:心臟超聲心動(dòng)圖顯示兩組患兒心臟結(jié)構(gòu)和心功能無(wú)明顯差異,X組患兒肺高壓的發(fā)生率明顯高于H組(P0.05)。圍手術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)比較兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后ICU停留時(shí)間X組患兒更長(zhǎng)(P0.05)。血清NT-proBNP水平X組患兒明顯高于H組(P0.05)。結(jié)論:高海拔地區(qū)的先天性心臟病患兒到低海拔地區(qū)行先天性心臟病矯治手術(shù)有助于提高圍手術(shù)期安全性,麻醉手術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),但術(shù)后心功能不全風(fēng)險(xiǎn)仍高于低海拔地區(qū)患兒,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。
[Abstract]:Objective: to observe the clinical indexes and short-term prognosis of children with congenital heart disease (CHD) from high altitude to low altitude, and to explore the safety of the perioperative period. Methods: from January to December 2016, 7 children from Tibet Autonomous region (group X) and 7 children from Hunan province (group H) who underwent elective correction of congenital heart disease in Xiangya Hospital of Central South University were analyzed retrospectively. The indexes of echocardiography, hemodynamics, postoperative recovery and complications, and the level of amino-terminal brain natriuretic peptide precursor (N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP) were compared between the two groups. Results: the incidence of pulmonary hypertension in group X was significantly higher than that in group H (P0.05). There was no significant difference in hemodynamics between the two groups in perioperative period (P0.05). Postoperative ICU stay time in group X was longer than that in control group (P0.05). Serum NT-proBNP level in group X was significantly higher than that in group H (P0.05). Conclusion: it is helpful to improve the perioperative safety of congenital heart disease in children with congenital heart disease at high altitude and to treat congenital heart disease at low altitude, and the hemodynamics is stable during anesthesia. However, the risk of postoperative cardiac insufficiency was still higher than that of low altitude children, and the postoperative recovery time was prolonged.
【作者單位】： 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院麻醉科;鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金(81370251,81501078)~~
【分類號(hào)】：R726.1

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本文編號(hào)：2239159