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新生兒先天性巨結(jié)腸活檢標(biāo)本中Calretinin的診斷作用

發(fā)布時間:2018-08-11 11:11
【摘要】:目的探討Calretinin在新生兒先天性巨結(jié)腸(hirschsprung disease,HD)活檢標(biāo)本中診斷的作用,為HD的早期準(zhǔn)確診斷提供有益的幫助。方法收集疑似HD患兒首次行腸黏膜活檢標(biāo)本51例,分別行常規(guī)HE及免疫組化EnVision法染色,判讀黏膜下層有無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,并對Calretinin的染色特點、分布情況進(jìn)行觀察。結(jié)果 51例活檢標(biāo)本中,鏡下見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,同時Calretinin染色陽性者8例,排除HD診斷。HE染色未見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,同時Calretinin染色陰性者39例,后經(jīng)手術(shù)證實均為HD。剩余4例,其中2例HE染色未見神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,但Calretinin染色陽性,亦排除HD的診斷;另2例因黏膜下層組織稀少,未見Calretinin染色陽性的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,但黏膜固有層內(nèi)可見Calretinin染色陽性的神經(jīng)纖維,再次活檢證實有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。結(jié)論新生兒及小嬰兒由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)育不成熟,HE染色不易觀察。因此,免疫組化標(biāo)記Calretinin的表達(dá)對新生兒HD診斷具有重要的輔助作用。
[Abstract]:Objective to investigate the role of Calretinin in the diagnosis of neonatal hirschsprung disease HD biopsy specimens, and to provide useful help for the early accurate diagnosis of HD. Methods 51 specimens of suspected HD were collected for the first time. Routine HE and immunohistochemical EnVision staining were used to determine whether there were ganglion cells in the submucosa. The characteristics and distribution of Calretinin staining were observed. Results in 51 biopsy specimens, ganglion cells were found in 8 cases and Calretinin staining was positive in 8 cases. No ganglion cells were found in HD. He staining and Calretinin staining was negative in 39 cases. All of them were confirmed by operation. In the remaining 4 cases, no ganglion cells were found by HE staining, but the diagnosis of HD was excluded by Calretinin staining, the other 2 cases were not found Calretinin staining positive ganglion cells due to the scarcity of submucous tissue. However, Calretinin positive nerve fibers were found in lamina propria mucosa, and ganglion cells were confirmed by re-biopsy. Conclusion Neonates and small infants are difficult to observe by HE staining due to immature ganglion cells. Therefore, the expression of immunohistochemical marker Calretinin plays an important role in the diagnosis of neonatal HD.
【作者單位】: 天津市兒童醫(yī)院病理科;天津市兒童醫(yī)院新生兒外科;
【分類號】:R722.1

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本文編號:2176833

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