視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病預(yù)防發(fā)作的治療進(jìn)展及1例患兒的用藥監(jiān)護(hù)
本文選題:視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病 + 免疫抑制劑。 參考:《中國新藥雜志》2017年08期
【摘要】:目的:總結(jié)預(yù)防視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorder,NMOSD)發(fā)作的藥物選擇及應(yīng)用情況,提高對該病預(yù)防發(fā)作治療的認(rèn)識,為臨床選擇用藥提供依據(jù)。方法:通過Pub Med檢索近年來NMOSD治療的相關(guān)文獻(xiàn),對其免疫抑制劑的選擇進(jìn)行總結(jié)分析,并對臨床工作中發(fā)現(xiàn)的1例NMOSD患兒免疫抑制劑的選擇進(jìn)行分析。結(jié)果:預(yù)防NMOSD發(fā)作,首選利妥昔單抗,其次為霉酚酸酯,再次為硫唑嘌呤。如以上3種免疫抑制劑療效欠佳,建議換用二線治療藥如甲氨蝶呤、米托蒽醌或環(huán)磷酰胺等;谠摶純旱膫體差異,建議選擇霉酚酸酯治療,并對其進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)。結(jié)論:臨床藥師對該患兒提出了個體化治療建議,進(jìn)一步促進(jìn)了臨床用藥的安全性、有效性和合理性。
[Abstract]:Objective: to summarize the choice and application of drugs to prevent the onset of neuromyelitis optica spectrum disordern (NMOSD), to improve the understanding of the prevention and treatment of neuromyelitis, and to provide evidence for clinical choice of drug use. Methods: Pub Med was used to search the relevant literatures of NMOSD therapy in recent years, and the selection of immunosuppressants was summarized and analyzed, and the selection of immunosuppressants in one case of NMOSD was analyzed. Results: to prevent NMOSD attack, rituximab was the first choice, followed by mycophenolate mofetil and azathioprine. If the above three immunosuppressants are not effective, it is recommended to switch to two-line therapies such as methotrexate, mitoxantrone or cyclophosphamide. Based on the individual differences, mycophenolate mofetil is recommended to be treated and monitored by pharmacology. Conclusion: the clinical pharmacist put forward individualized treatment suggestion to the child, which further promoted the safety, effectiveness and rationality of the clinical medication.
【作者單位】: 北京大學(xué)第一醫(yī)院藥劑科;河北省人民醫(yī)院藥學(xué)部;北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科;
【分類號】:R744.52
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,本文編號:1925155
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