本文選題：小兒 + 七氟醚��； 參考：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文

【摘要】：目的：比較不同麻醉維持方式對(duì)小兒下肢手術(shù)術(shù)后蘇醒期的影響。方法：選擇下肢全麻氣管插管手術(shù)的患兒6O例，ASA分級(jí)Ⅰ～Ⅱ級(jí),年齡3～8歲，按照隨機(jī)對(duì)照原則分為三組，每組20例。麻醉誘導(dǎo)方式和用藥完全相同。術(shù)中維持：S組：吸入七氟醚（2-3%）；SF組：七氟醚（2-3%）,異丙酚4~6mg／kg／h，R組:瑞芬太尼6~8ug／kg／h、異丙酚4~6mg／kg／h。術(shù)前不給予任何麻醉藥物，入室后常規(guī)監(jiān)測(cè)心電圖（ECG），無(wú)創(chuàng)血壓(BP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SpO2)，并給予低流量吸氧(2L/min)，七氟醚8%吸入誘導(dǎo)。睫毛反射消失后開(kāi)放靜脈通道，靜脈推注咪達(dá)唑侖0.05~0.08mg/kg、氯胺酮1-2mg/kg、芬太尼8~10μg/kg和維庫(kù)溴銨0.1~0.15mg/kg后，誘導(dǎo)時(shí)間6min后行氣管插管。觀察指標(biāo)：記錄手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)間、蘇醒時(shí)間和PACU時(shí)間，，以及蘇醒期躁動(dòng)的評(píng)估用PAED評(píng)分，觀察術(shù)后有無(wú)惡心、嘔吐、分泌物情況、躁動(dòng)等不良反應(yīng)。結(jié)果：1、三組患兒的年齡、體重、麻醉維持時(shí)間和手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無(wú)顯著性差異。（P0.05）2、與F組和R組比較，SF組術(shù)后蘇醒期的躁動(dòng)發(fā)生率有所降低,三組間PAED評(píng)分也顯著不同(P=0.021)，與F組比較，SF組PACU時(shí)間、PAED評(píng)分也顯著減低(P=0.004，0.003)，F(xiàn)組與R組相比，蘇醒期的躁動(dòng)發(fā)生率和PAED評(píng)分無(wú)顯著性差異。（P0.05）。結(jié)論：七氟醚復(fù)合異丙酚麻醉維持對(duì)比單純七氟醚維持和瑞芬太尼復(fù)合異丙酚維持，麻醉蘇醒期的躁動(dòng)發(fā)生率較少。并且術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐的發(fā)生率也有所減少，其他術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生率無(wú)明顯變化。
[Abstract]:Objective: to compare the effects of different anesthesia maintenance methods on the recovery period after lower limb surgery in children. Methods: sixty children with ASA grade 鈪

本文編號(hào)：1840185