本文選題：右美托咪定 + 劑量效應(yīng)關(guān)系��； 參考：《重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年10期

【摘要】：目的:探討右美托咪定預(yù)防門診七氟醚吸入麻醉患兒蘇醒期躁動(dòng)的適宜劑量。方法:擇期擬在門診吸入全麻下行齲齒治療的患兒22例,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí),年齡2~7歲,性別不限。面罩吸入8%七氟醚進(jìn)行麻醉誘導(dǎo),置入喉罩后靜脈輸注右美托咪定10 min預(yù)防患兒蘇醒期躁動(dòng),采用序貫法確定右美托咪定輸注劑量。第1例患兒輸注右美托咪定的劑量為0.5μg/kg,相鄰劑量差值為0.1μg/kg。2%~4%七氟醚吸入維持麻醉,術(shù)中保持自主呼吸,術(shù)畢停用七氟醚,待患兒蘇醒。以兒童麻醉蘇醒期躁動(dòng)量表(pediatric anesthesia emergence delirium scale,PAED)評(píng)分作為判斷患兒發(fā)生蘇醒期躁動(dòng)的標(biāo)準(zhǔn),分別于術(shù)后5、10、15、20、25、30 min記錄PAED評(píng)分,取評(píng)分的最高值,評(píng)分≥10分視為蘇醒期躁動(dòng)。分別于蘇醒后即刻(T0)、10 min(T1)、20 min(T2)記錄改良東安大略兒童醫(yī)院疼痛量表(modified children’s hospital of eastern ontario pain scale,m-CHEOPS)評(píng)分評(píng)價(jià)疼痛程度。計(jì)算右美托咪定預(yù)防50%、95%患兒門診七氟醚吸入麻醉后蘇醒期躁動(dòng)的劑量(ED50、ED95)及其95%可信區(qū)間。結(jié)果:與無(wú)蘇醒期躁動(dòng)組比較,發(fā)生蘇醒期躁動(dòng)組T0時(shí)m-CHEOPS評(píng)分增加(P0.05);兩組T1~2時(shí)m-CHEOPS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);2組患兒的年齡、體質(zhì)量、身長(zhǎng)、手術(shù)時(shí)間、蘇醒時(shí)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。右美托咪定預(yù)防門診七氟醚吸入麻醉患兒蘇醒期躁動(dòng)的ED50及其95%可信區(qū)間為0.58(0.43~0.73)μg/kg,ED95及其95%CI為0.78(0.67~2.27)μg/kg。結(jié)論:右美托咪定預(yù)防門診七氟醚吸入麻醉患兒蘇醒期躁動(dòng)的ED50為0.58μg/kg,ED95為0.78μg/kg。
[Abstract]:Objective: to investigate the appropriate dose of dexmetomidine for prevention of restlessness in children undergoing sevoflurane inhalation anesthesia.Methods: 22 children with ASA grade 鈪，

本文編號(hào)：1750358