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58例新生兒先天性膈疝圍術(shù)期監(jiān)護(hù)

發(fā)布時(shí)間:2018-03-31 11:51

  本文選題: 切入點(diǎn):橫膈 出處:《重慶醫(yī)學(xué)》2017年10期


【摘要】:目的 總結(jié)該院6年先天性膈疝(CDH)的圍術(shù)期監(jiān)護(hù)經(jīng)驗(yàn)。方法 收集該院2010年1月至2016年4月共58例新生兒CDH的臨床病例資料進(jìn)行回顧性分析,根據(jù)患兒診斷后是否進(jìn)行手術(shù)治療,分為治療組(39例)和放棄組(19例);根據(jù)出生后6h內(nèi)是否出現(xiàn)呼吸窘迫癥狀,將治療組分為重癥A組(29例)及非重癥B組(10例)。結(jié)果手術(shù)距入院時(shí)間A組(38.07±18.78)h,B組(21.10±5.46)h,ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間中位數(shù)A組5(2.00,9.50)d、B組2(1.00,2.25)d,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后機(jī)械通氣時(shí)間中位數(shù)A組34(19.5,42.5)h、B組23(16.5,39.5)h,平均住院時(shí)間A組(16.76±5.99)d、B組(15.40±2.17)d,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);放棄組19例,均于入院后3d內(nèi)放棄治療,院內(nèi)死亡5例。治療組39例無一例死亡。結(jié)論 CDH是新生兒危重癥之一,加強(qiáng)圍術(shù)期監(jiān)護(hù)是提高CDH生存率的關(guān)鍵。
[Abstract]:Objective to summarize the experience of perioperative monitoring of congenital diaphragmatic hernia in this hospital. Methods 58 cases of neonatal CDH from January 2010 to April 2016 were collected and analyzed retrospectively. According to the diagnosis, the children were divided into treatment group (39 cases) and abandonment group (19 cases), according to whether there were respiratory distress symptoms within 6 hours after birth. The treatment group was divided into severe group A (n = 29) and non-severe group B (n = 10). Results the median time of ICU monitoring in group A was 21.10 鹵5.46 hours after operation and the median time between operation and admission was 21.10 鹵5.46 in group B.There were significant differences in 21.002.25 days between group A and group A, the median time of mechanical ventilation after operation (P 0.05). The average hospitalization time of group A was 16.76 鹵5.99 days (15.40 鹵2.17 days), there was no significant difference between group B and group B (P 0.05). All of them gave up treatment within 3 days after admission and 5 died in hospital. In the treatment group, 39 cases died. Conclusion CDH is one of the critical neonates, and strengthening perioperative monitoring is the key to improve the survival rate of CDH.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科/兒童發(fā)育疾病研究教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/兒科學(xué)重慶市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室/重慶市兒童發(fā)育重大疾病診治與預(yù)防國際科技合作基地;
【分類號(hào)】:R722

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本文編號(hào):1690618

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