本文選題：促肝細胞再生磷酸酶-3　切入點：腎母細胞瘤　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2012年碩士論文

【摘要】：目的：探討促肝細胞再生磷酸酶-3(phosphatase of regeneratingliver-3，PRL-3)在小兒腎母細胞瘤、瘤旁組織中的表達，及其與腎母細胞瘤臨床分期、病理類型、復(fù)發(fā)、化療及性別、年齡等的關(guān)系。 方法：用逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)法、免疫組化S-P法從mRNA和蛋白水平檢測39例腎母細胞瘤及30例瘤旁組織中PRL-3的表達，并對其與臨床分期、病理類型、復(fù)發(fā)、化療及性別、年齡等進行相關(guān)性分析。 結(jié)果：本組共檢測腎母細胞瘤39例，其中30例為新鮮標本，，9例為病理科存檔石蠟標本；新鮮瘤旁組織30例。腫瘤復(fù)發(fā)者再次切除獲得新鮮復(fù)發(fā)瘤標本3例。39例病例中，男22例，女17例；年齡最小1個月，最大9歲，分為四個年齡段，其中1個月～1歲(嬰兒期)8例，1+～3歲(幼兒期)18例，3+～6歲(學(xué)齡前期)9例，6+～9歲(學(xué)齡期)4例；臨床分期：Ⅰ期8例、Ⅱ期8例、Ⅲ期16例、Ⅳ期7例；預(yù)后良好型34例，其中胚芽為主型5例，上皮為主型10例，間葉為主型6例，混合型12例，囊性部分分化型1例，無預(yù)后不良型，其它類型5例，均為腎透明細胞肉瘤。術(shù)前曾行化療11例。檢測結(jié)果：(1) PRL-3在腎母細胞瘤中的表達：PRL-3mRNA和蛋白在腎母細胞瘤組織中的陽性表達率分別為60.0%(18/30)、61.5%（24/39）；瘤旁組織中，陽性表達率分別為13.3%(4/30)、16.7%(5/30)，PRL-3mRNA和蛋白的表達在兩者間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=5.16、5.34,P0.05)。(2) PRL-3在各期腎母細胞瘤中的表達：PRL-3mRNA在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期腫瘤組織的陽性表達率分別為14.3%(1/7)、57.1%(4/7)、72.7%(8/11)、100%(5/5)；PRL-3蛋白的陽性表達率分別為12.5%(1/8)、50.0%(4/8)、75.0%(12/16)、100%(7/7)。PRL-3mRNA和蛋白表達隨臨床分期的增高逐漸上升，各期間兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P2tailα＇=0.0083)，經(jīng)Spearman相關(guān)性分析表明PRL-3mRNA和蛋白的表達與臨床分期呈正相關(guān)(r's=0.857、0.839，P0.05)。PRL-3mRNA和蛋白在各期腫瘤及相應(yīng)瘤旁組織中的表達比較除Ⅰ期腫瘤組織與瘤旁組織無統(tǒng)計學(xué)意義(P2tail0.05)外余均有統(tǒng)計學(xué)意義(P2tail0.05)。(3) PRL-3在腎母細胞瘤不同病理類型中的表達：腎透明細胞肉瘤曾被列于腎母細胞瘤預(yù)后不良型，因腫瘤起源因素有人主張不將其列為腎母細胞瘤，但目前常用的NWTSG-5(National Wilms’Tumor Study Group-5)仍將其列為腎母細胞瘤其他類型，因此本組也將其列為腎母細胞瘤其他類型。PRL-3mRNA和蛋白在腎透明細胞肉瘤中的陽性表達率均為100%(5/5)，在預(yù)后好型腎母細胞瘤組織中的陽性表達率別為52.0%(13/25)、55.9%(19/34)，PRL-3mRNA和蛋白表達在兩種病理類型腫瘤間比較，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P2tail=0.0049、0.00840.05)。PRL-3mRNA和蛋白在預(yù)后良好型腎母細胞瘤的各型中兩兩比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P2tailα＇=0.0083)。（4）PRL-3在腎母細胞瘤復(fù)發(fā)瘤中的表達：PRL-3mRNA和蛋白在復(fù)發(fā)的腫瘤組織的陽性表達率均為100%(3/3)，其原發(fā)腫瘤也均為陽性表達。（5）PRL-3在腎母細胞瘤中的表達與術(shù)前化療的關(guān)系：在術(shù)前曾行化療的腫瘤組織中，PRL-3mRNA和蛋白的陽性表達率分別為42.9%(3/7)、45.5%(5/11),而未經(jīng)化療者分別65.2%(15/23)、67.9%(19/28)，PRL-3mRNA和蛋白表達在兩者間比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P2tail=0.0348、0.03890.05)。(6)PRL-3在腎母細胞瘤中的表達與性別的關(guān)系：PRL-3mRNA和蛋白在男性中的陽性表達率分別為62.5%（10/16）、63.6%（14/22）,女性陽性表達率分別為57.1%（8/14）、68.9%（10/17）。PRL-3mRNA和蛋白表達在男女性間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P_(2tail)=0.8743、0.87490.05）。(7)PRL-3在不同年齡腎母細胞瘤中的表達：PRL-3mRNA在上述四個年齡段陽性表達率分別為:62.5%(5/8);58.3%(7/12);57.1%(4/7);66.7%(2/3)。PRL-3蛋白在四個年齡段陽性表達率分別為：62.5%(5/8);66.7%(11/18);55.6%(5/9);75.0%(3/4)。PRL-3mRNA和蛋白表達在四個年齡段間分別兩兩比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P2tailα＇=0.0083)。 結(jié)論：PRL-3在腎母細胞瘤中明顯表達，且與腎母細胞瘤臨床分期、惡性程度及是否復(fù)發(fā)密切相關(guān)，提示PRL-3可能為腎母細胞瘤發(fā)病機理之一，其mRNA和蛋白檢測可能成為腎母細胞瘤臨床分期、惡性程度的判斷及復(fù)發(fā)可能性的預(yù)測指標之一，還可能為治療方案的制定提供有力的依據(jù)。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R737.11

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 趙易;武國軍;張瑞;沈嵐;于垂恭;王映梅;藥立波;袁建林;;PRL-3在前列腺癌組織中的表達及其意義[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2010年01期

2 周崢珍;謝桂先;范麗明;陳衛(wèi)堅;李梨平;覃亞斌;;腎母細胞瘤中cyclinD1和P16蛋白的表達研究[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué);2010年06期

3 張亮,高解春,陳蓮,沈兆忠,羅建民;腎源性剩余與腎母細胞瘤發(fā)生的關(guān)系[J];中華泌尿外科雜志;2003年04期

本文編號：1654522