兒童過敏性紫癜中醫(yī)證型分布及演變趨勢的分析與研究
發(fā)布時間:2018-03-09 16:48
本文選題:過敏性紫癜 切入點:中醫(yī)辯證分型 出處:《遼寧中醫(yī)藥大學(xué)》2012年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:通過對2008年12月至2010年12月遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科住院治療的225例過敏性紫癜患兒的病例進(jìn)行回顧性研究,總結(jié)過敏性紫癜的中醫(yī)證型與流行病學(xué)、病程、西醫(yī)臨床分型等方面的關(guān)系以及各證型之間演變趨勢,加以分析討論,使其對本病的認(rèn)識更加深入,并具有臨床指導(dǎo)意義。 方法: 回顧性調(diào)查225例過敏性紫癜患兒的中醫(yī)證型與性別、年齡、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病誘因、病程、西醫(yī)分型等方面的關(guān)系及各證型之間演變趨勢,應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件從頻數(shù)、構(gòu)成比、X~2檢驗等方面進(jìn)行分析。 結(jié)果: 1.過敏性紫癜中醫(yī)證型分布特點:以血熱妄行型多見,占55.6%。 2.性別與中醫(yī)證型:風(fēng)熱傷絡(luò)型中男孩占72.7%,濕熱瘀阻型中男孩占57.7%,此兩型以男孩為多見;血熱妄行型中女孩占52.8%,陰虛火旺型中女孩占55.6%,氣不攝血型中女孩占88.9%,此三型以女孩為多見。 3.年齡與中醫(yī)證型:風(fēng)熱傷絡(luò)型中3-7歲患兒占54.5%,血熱妄行型中3-7歲患兒占47.2%,此兩型多見于3-7歲患兒;濕熱瘀阻型中8-12歲患兒占54.9%,陰虛火旺型中8-12歲患兒占55.6%,此兩型多見于8-12歲患兒。 4.誘因與證型:中醫(yī)五種證型以無明顯誘因為多,占62.2%;有誘因者以上呼吸道感染為主,占33.3%。 5.季節(jié)與證型:風(fēng)熱傷絡(luò)型中3-5月發(fā)病占45.5%,血熱妄行型中3-5月發(fā)病占33.6%,,此兩型以3-5月分布為主;氣不攝血型中6-8月發(fā)病占55.6%,此型以6-8月分布為主;濕熱瘀阻型中9-11月發(fā)病占26.8%,此型以9-11月分布為主;陰虛火旺型中12-2月發(fā)病占44.4%,此型以12-2月分布為主。 6.西醫(yī)分型與中醫(yī)證型關(guān)系:西醫(yī)分型中的皮膚型、腹型、關(guān)節(jié)型、混合型均以血熱妄行型為主,分別占66.7%、54.4%、79.2%、62.8%;腎型以濕熱瘀阻型為多,占50.8%,其次為血熱妄行型,占36.9%。 7.中醫(yī)證型與病程:風(fēng)熱傷絡(luò)型以第3天最高,為25例,占11.1%;血熱妄行型隨入院天數(shù)的增多而構(gòu)成比變化為55.6%、39.1%、20.4%、9.0%、15.3%、11.7%;濕熱瘀阻型的構(gòu)成比分別為31.6%、25.3%、20.8%、18.5%、12.0%、18.2%;陰虛火旺和氣不攝血型的構(gòu)成比各為4.0%、8.4%、16.3%、26.0%、27.3%、32.5%和4.0%、16.0%、31.7%、39.0%、37.3%、31.2%。 8.中醫(yī)各證型間的演變趨勢:血熱妄行型中的Ⅱ型(即為血熱妄行轉(zhuǎn)為氣不攝血)44例,占35.2%;Ⅲ型(即為血熱妄行轉(zhuǎn)為濕熱瘀阻)37例,占29.6%,血熱妄行型以Ⅱ型和Ⅲ型的演變?yōu)橹。濕熱瘀阻型中的Ⅳ型(即為濕熱瘀阻轉(zhuǎn)為血熱妄行)21例,占29.5%;Ⅰ型(即為濕熱瘀阻轉(zhuǎn)為氣不攝血)19例,占26.8%,濕熱瘀阻型以Ⅳ型和Ⅰ型的演變?yōu)橹鳌?結(jié)論: 1.過敏性紫癜中醫(yī)證型分布以血熱妄行型為多見。 2.風(fēng)熱傷絡(luò)和濕熱瘀阻型以男孩分布為主,血熱妄行、陰虛火旺和氣不攝血型以女孩分布為主。風(fēng)熱傷絡(luò)、血熱妄行型多見于學(xué)齡前期,濕熱瘀阻和陰虛火旺型多見于學(xué)齡期。各中醫(yī)證型以無明顯誘因為主。風(fēng)熱傷絡(luò)和血熱妄行型以春季為多,氣不攝血型以夏季為主,濕熱瘀阻型以秋季多見,陰虛火旺型以冬季多見。 3各中醫(yī)證型的分布及演變趨勢為:早期以風(fēng)熱傷絡(luò)、血熱妄行、濕熱瘀阻三型為主,恢復(fù)期以陰虛火旺、氣不攝血型為主。其中血熱妄行型傾向轉(zhuǎn)為氣不攝血和濕熱瘀阻型,濕熱瘀阻型傾向轉(zhuǎn)為血熱妄行和氣不攝血型。 4.不同類型的過敏性紫癜中醫(yī)證型分布特點為:皮膚型、腹型、關(guān)節(jié)型、混合型以血熱妄行型分布為主,腎型以濕熱瘀阻型為主,次型為血熱妄行型。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】:遼寧中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R272
【參考文獻(xiàn)】
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本文編號:1589394
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