發(fā)布時間：2018-03-06 04:01

  本文選題：急性呼吸窘迫綜合征　切入點：一氧化氮供體　出處：《南華大學(xué)》2012年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的探討霧化吸入(neb)一氧化氮（NO）供體硝普鈉（SNP）(neb-SNP)對新生豬急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的療效、安全性及實驗依據(jù). 方法采用生理鹽水（NS）肺泡灌洗法復(fù)制ARDS新生豬模型（n=30）。造模成功后將其隨機分成5組(n=6×5)。A組（對照組）：僅氣管插管，接呼吸機進行機械通氣治療；B組（NS組）：機械通氣治療，并經(jīng)呼吸機管道nebNS30min；C，D和E組為實驗組，機械通氣治療，并經(jīng)呼吸機管道分別neb-SNP1mg/mL，5mg/mL和10mg/mL30min。對5組分別進行連續(xù)平均股動脈壓(MAP)、平均肺動脈壓(MPAP)及全血高鐵血紅蛋白(MetHb)含量監(jiān)測,分別于基礎(chǔ)狀態(tài)、造模型成功時、霧化結(jié)束時和霧化結(jié)束后30min，60min，120min進行動脈血氣分析和細胞因子，如腫瘤壞死因子（TNF）-α與白細胞介素（IL）-10，-12測定。 結(jié)果：造模型成功時,B，C，D，E組MPAP均顯著高于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)；霧化結(jié)束時, MPAP：D和E組較B組顯著下降，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。在相同時點, MAP：5組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05).霧化結(jié)束時,全血MetHb含量5組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。C，D和E組霧化結(jié)束后30min，未發(fā)現(xiàn)有反跳性肺動脈高壓。neb結(jié)束后不同時點，C，D，E與A，B組IL-12，IL-10，TNF-α比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，而D與E組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05). 結(jié)論：neb-SNP可選擇性降低ARDS模型肺動脈高壓，同時具有調(diào)節(jié)炎癥介質(zhì)和抗炎因子等作用，，從而減輕ARDS癥狀。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy, safety and experimental evidence of nebulized sodium nitroprusside (SNPN) in the treatment of acute respiratory distress syndrome (ARDS) in newborn pigs. Methods the ARDS new pig model was made by alveolar lavage with normal saline (NS). After the successful establishment of the model, the model was randomly divided into 5 groups (control group: endotracheal intubation only, ventilator treated group NS: mechanical ventilation therapy). The experimental group was treated with mechanical ventilation and the neb-SNP1 mg / mL-1 mg / mL and 10 mg / mL30mins were treated by mechanical ventilation respectively. The mean femoral arterial pressure (MAPP), mean pulmonary artery pressure (MPAP) and whole blood methemoglobin (MetHb) content were monitored respectively in the five groups. Arterial blood gas and cytokines, such as tumor necrosis factor TNF- 偽 and interleukin (IL) -10 ~ (-10) -12, were determined at the end of atomization and 30 min after atomization, respectively, at the basic state, at the time of successful establishment of the model and at 60 min or 120 min after nebulization. Results: when the model was successful, the MPAP of group E was significantly higher than that of group A (P < 0.01), and at the end of atomization, MPAP:D and group E were significantly lower than those of group B (P < 0.05). At the same time, the MAP:5 group was significantly lower than that of group B (P < 0.05). At the end of nebulization, there was no significant difference in whole blood MetHb content between group A and group E (P > 0.05). There was no significant difference between group E and group E at 30 min after atomization, and there was no significant difference between group IL-12 IL-10 TNF- 偽 and group IL-12 IL-10 TNF- 偽 at different time points after neb. The difference was statistically significant (P < 0.05), but there was no significant difference between group D and group E (P > 0.05). Conclusion:% neb-SNP can selectively reduce pulmonary hypertension in ARDS model and regulate inflammatory mediators and anti-inflammatory factors so as to alleviate the symptoms of ARDS.
【學(xué)位授予單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R722.1

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 沈青,姚裕家,熊英,王崢,楊欣偉,曹玉紅,張國成,潘凱麗;低氧對新生豬G_1/S期腎小管上皮細胞增殖周期的影響[J];中國當代兒科雜志;2004年04期

2 劉震,周樹錄,李煒如,王增貴,王崢,毛萌,蔣仕佐;缺氧缺血性腦病新生豬的腎臟損害[J];華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1997年02期

3 王清江,劉素琴,郭春燕,常永超,朗然,馬國瑞;新生豬缺氧缺血性腦損傷模型中循環(huán)內(nèi)皮細胞變化[J];中國當代兒科雜志;2001年01期

4 單紅衛(wèi),景炳文,陳長策;急性胰腺炎并發(fā)成人呼吸窘迫綜合征12例臨床分析[J];中國急救醫(yī)學(xué);1991年05期

5 楊清明,孫曉斐,苗俊東,叢培玲;警惕急性心肌梗塞并發(fā)ARDS[J];臨床薈萃;1993年04期

6 董宗祈;復(fù)蘇過程中的成人型呼吸窘迫綜合征[J];臨床兒科雜志;1994年01期

7 候建華，沈建民;4例食道癌術(shù)后并發(fā)ARDS的搶救護理體會[J];醫(yī)學(xué)信息;1996年05期

8 李煒如,姚裕家,譚建三,汪清;新生豬缺氧缺血性腦損傷時的腦血流量改變[J];華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1998年01期

9 鄭霞萍,薛希瑞,高崇普,沈凌鴻,康璽勤;急性呼吸窘迫綜合征與多器官功能障礙綜合征(附125例臨床分析)[J];中華急診醫(yī)學(xué)雜志;1998年03期

10 張智;急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)治療進展[J];職業(yè)衛(wèi)生與病傷;1998年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 張鮮英;劉毅;張世范;張緒生;張誠;肖斌;張斌;李玉環(huán);;高海拔地區(qū)危重燒傷ARDS/MODS的診斷與治療[A];中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會2009年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

2 徐金全;;ARDS的臨床治療[A];2010全國中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

3 韓云;賴芳;;中醫(yī)藥療法治療ALI/ARDS的臨床研究進展[A];2011·中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會論文集[C];2011年

4 晁彥公;;ARDS的鎮(zhèn)靜治療——關(guān)注氧平衡[A];中國危重病醫(yī)學(xué)大會-2011暨北京醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)年會匯編[C];2011年

5 楊毅;;怎么應(yīng)對ARDS低氧血癥—ARDS六步法[A];首屆西湖重癥醫(yī)學(xué)論壇暨2011年浙江省重癥醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 李玉環(huán);劉毅;;成功搶救6例危重燒傷合并ARDS患者的護理[A];中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會2009年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

7 張鮮英;劉毅;張緒生;張誠;蔡黔;張斌;;蘭州地區(qū)危重燒傷合并ARDS的臨床治療[A];中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會2009年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2009年

8 王艷玲;肖倩;吳瑛;許亞紅;唐泓源;李淑蘭;肖樹芹;鄧穎;劉溢思;張艷;孫繼紅;;24h不同俯/仰臥位時間比對小型豬ALl/ARDS模型氧合狀態(tài)的影響[A];全國護理教育研討會暨第2次護理學(xué)院（校）長論壇論文集[C];2010年

9 ;Terlipressin decreases VEGF expression and improves PaO2/FiO2 in ARDS patient with shock[A];2011年第三十三屆浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會暨呼吸疾病診治新進展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2011年

10 丁繼光;吳金國;付榮泉;孫慶豐;洪亮;;TLR4基因多態(tài)性與感染性ARDS易感性的相關(guān)性研究[A];第四屆中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師大會暨傳染病診治高峰論壇、浙江省醫(yī)學(xué)會肝病、感染病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 本報記者 喻寧;刷新生豬屠宰概念 川農(nóng)打造食品航母[N];經(jīng)理日報;2003年

2 耿曉東 秦后彬 唐義和;中國軍醫(yī)挑戰(zhàn)“戰(zhàn)爭幽靈”[N];解放軍報;2001年

3 萬同己;中藥灌腸結(jié)合西藥治療ARDS[N];中國醫(yī)藥報;2005年

4 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 邱海波　黃英姿;急性呼吸窘迫綜合征救治新理念帶來新希望[N];健康報;2011年

5 崔大濤;多學(xué)科聯(lián)合——呼吸疾病診治的發(fā)展方向[N];中國醫(yī)藥報;2004年

6 宋國維;PS治療呼吸道疾病療效漸顯[N];醫(yī)藥經(jīng)濟報;2003年

7 高振泉 張春光;冬季謹防仔豬低血糖[N];山東科技報;2001年

8 和平;急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2009年

9 ;2004年度國家科技進步獎獲獎項目之三（二等獎）[N];中國醫(yī)藥報;2005年

10 魏可景;怎樣才能使母豬在白天產(chǎn)仔[N];山東科技報;2000年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 胡曉光;小兒急性低氧性呼吸衰竭多中心臨床流行病學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2008年

2 于怡;人工氣腹對新生豬循環(huán)、呼吸及腹膜形態(tài)和免疫功能影響的實驗研究[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

3 宋振舉;中國漢族人群急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合征的遺傳易感性研究[D];復(fù)旦大學(xué);2011年

4 王曉明;新生兒缺氧缺血性腦病的MR分子影像學(xué)的臨床與基礎(chǔ)研究[D];中國醫(yī)科大學(xué);2004年

5 賀志高;白細胞去除術(shù)對內(nèi)毒素血癥犬肺損傷的影響及機制研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

6 朱燕鳳;小兒急性低氧性呼吸衰竭治療策略前瞻性多中心臨床流行病學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2010年

7 王曉光;全氟化碳霧化及汽化吸入治療ARDS小豬的實驗研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院;2005年

8 陳星云;Gq蛋白及RGS在急性呼吸窘迫綜合征中的作用機制研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2003年

9 王導(dǎo)新;CLDF與SI對中、重度ARDS beagle犬的實驗研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2005年

10 劉江勤;缺氧缺血腦損傷恢復(fù)期神經(jīng)細胞的凋亡機制及N-乙酰半胱氨酸的治療作用[D];復(fù)旦大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 黃斌;霧化吸入一氧化氮供體硝普鈉治療新生豬ARDS的實驗研究[D];南華大學(xué);2012年

2 余敏;重慶市385例急性粟粒性肺結(jié)核并發(fā)ARDS的回顧性研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2011年

3 李文元;影響ARDS患者預(yù)后的危險因素及治療干預(yù)臨床分析[D];山東大學(xué);2012年

4 楊春波;側(cè)臥位通氣治療肺內(nèi)/外源性ARDS的對比觀察[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

5 蔣涵;機械通氣聯(lián)合甲基戊乙奎醚對ARDS急性期大鼠心功能、心臟局部RAS的影響[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2012年

6 陳飛;小劑量激素治療ALI/ARDS的臨床療效及其對預(yù)后的影響[D];中南大學(xué);2010年

7 蔡振剛;西維來斯他對油酸—內(nèi)毒素介導(dǎo)ALI/ARDS的肺保護作用[D];蘭州大學(xué);2010年

8 宋曉聰;外源性白蛋白輸注對早期ARDS肺毛細血管蛋白滲漏及預(yù)后的影響[D];青島大學(xué);2010年

9 林竹;神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣在重癥創(chuàng)傷性濕肺合并ARDS患者中的應(yīng)用[D];天津醫(yī)科大學(xué);2012年

10 左姍姍;HVHF對ALI/ARDS患者肺血管通透性及血漿中性粒細胞彈性蛋白酶和血管內(nèi)皮生長因子的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2010年

本文編號：1573209