表觀彌散系數(shù)值在兒童顱后窩常見(jiàn)腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2018-03-03 00:06
本文選題:表觀彌散系數(shù) 切入點(diǎn):髓母細(xì)胞瘤 出處:《中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》2017年03期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的:探討表觀彌散系數(shù)(ADC)值對(duì)兒童顱后窩常見(jiàn)腫瘤鑒別診斷的價(jià)值。方法:回顧性分析60例經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的兒童顱后窩常見(jiàn)腫瘤,其中髓母細(xì)胞瘤25例,毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤23例,室管膜瘤12例。所有患兒術(shù)前行MRI平掃、增強(qiáng)和DWI檢查。測(cè)量三組腫瘤的平均ADC值和最小ADC(ADCmin)值,繪制受試者工作特征(ROC)曲線,獲取腫瘤鑒別診斷的最佳閾值及靈敏度、特異度和診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果:髓母細(xì)胞瘤、毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤和室管膜瘤的平均ADC值分別為(0.69±0.34)×10~(-3)mm~2/s、(1.68±0.23)×10~(-3)mm~2/s和(1.15±0.27)×10~(-3)mm~2/s;ADCmin值分別為(0.48±0.29)×10~(-3)mm~2/s、(1.59±0.32)×10~(-3)mm~2/s和(0.83±0.39)×10~(-3)mm~2/s,三組腫瘤的平均ADC值和ADCmin值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。ROC曲線分析鑒別髓母細(xì)胞瘤與室管膜瘤的平均ADC值最佳閾值為0.87×10~(-3)mm~2/s,相應(yīng)敏感度92.7%、特異度96.3%、診斷準(zhǔn)確率94.5%;鑒別室管膜瘤與毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的平均ADC值最佳閾值為1.36×10~(-3)mm~2/s,相應(yīng)敏感度91.7%、特異度92.6%、診斷準(zhǔn)確率92.7%。ADCmin值鑒別髓母細(xì)胞瘤與室管膜瘤的最佳閾值為0.67×10~(-3)mm~2/s,相應(yīng)敏感度97%、特異度100%、診斷準(zhǔn)確率97.8%。ADCmin值鑒別室管膜瘤與毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤的最佳閾值為1.06×10~(-3)mm~2/s,相應(yīng)敏感度95.7%、特異度97.9%、診斷準(zhǔn)確率94.7%結(jié)論:平均ADC值和ADCmin值在兒童顱后窩常見(jiàn)腫瘤的鑒別診斷中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值,且ADCmin值對(duì)腫瘤的鑒別診斷能力優(yōu)于平均ADC值。
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