本文關(guān)鍵詞： 腦缺氧 缺氧缺血性腦病 磁共振成像 新生兒　出處：《中國當(dāng)代兒科雜志》2017年12期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)有比較統(tǒng)一的臨床診斷與分度標(biāo)準(zhǔn),但是符合相同診斷標(biāo)準(zhǔn)的窒息所致HIE的臨床表現(xiàn)、神經(jīng)病理損傷類型有很大差異。磁共振成像(MRI)能很好地呈現(xiàn)HIE損傷類型、損傷進程,且與其遠期神經(jīng)發(fā)育結(jié)局密切相關(guān),但不同MRI檢查序列所反映的損傷表現(xiàn)可能不盡相同。彌散加權(quán)序列適宜的檢查時間為出生后2~4 d,常規(guī)序列為出生后的4~8 d。HIE的MRI主要損傷類型有丘腦基底節(jié)+內(nèi)囊后肢損傷、分水嶺樣損傷累及皮層和皮層下白質(zhì)、局灶-多灶性微小性白質(zhì)損傷,以及廣泛全腦性損傷。嚴重的急性產(chǎn)時窒息易導(dǎo)致深部灰質(zhì)損傷(丘腦基底節(jié)),也可累及腦干,錐體束是最易受累的白質(zhì)纖維束,而反復(fù)間斷性缺氧缺血以及伴有感染、低血糖等易導(dǎo)致分水嶺區(qū)和深部白質(zhì)損傷。但上述損傷類型有時很難明確區(qū)分,而是以某一類型為主,并非所有HIE都有特征性的MRI表現(xiàn)。
[Abstract]:Neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) has a relatively unified clinical diagnosis and grading criteria, but the same diagnostic criteria for asphyxia caused by HIE clinical manifestations. The type of neuropathic injury is very different. Magnetic resonance imaging (MRI) can well present the type and progression of HIE damage, and is closely related to its long-term neurodevelopmental outcome. However, different MRI sequences may not reflect the same damage performance. The appropriate time of DWI is 2d after birth. The main types of MRI damage in postnatal 4 ~ 8 d.HIE included posterior limb injury in thalamic basal ganglia and watershed injury in cortex and subcortical white matter. Focal and multi-focal minimal white matter injury and extensive global brain injury. Severe acute asphyxia may lead to deep gray matter damage (thalamic basal ganglia or brain stem involvement). Pyramidal tract is the most easily involved white matter fiber bundle, and repeated intermittent hypoxic ischemia with infection, hypoglycemia and other prone to lead to watershed and deep white matter damage, but the type of damage is sometimes difficult to distinguish clearly. Not all HIE have characteristic MRI performance.
【作者單位】： 中國醫(yī)師協(xié)會新生兒科醫(yī)師分會;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院兒科;
【分類號】：R445.2;R722.1
【正文快照】： 新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic-ischemic及必要的新生兒急救物品。MRI儀磁場強度最好encephalopathy,HIE)是圍生期急性缺氧缺血導(dǎo)致為1.5Tesla或3.0Tesla�；純涸跈z查前應(yīng)做以下的最常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。盡管多種綜合治療包準(zhǔn)備:(1)去除患兒身上的金屬物品,若需要括亞低溫治

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本文編號：1470496