本文關(guān)鍵詞： 極低出生體重兒 并發(fā)癥 死亡原因　出處：《重慶醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

【摘要】：目的分析對(duì)比中法兩家醫(yī)院極低體重兒(VLBWI)的臨床特點(diǎn)及轉(zhuǎn)歸。方法篩選2014年1月至2015年7月出生,24小時(shí)內(nèi)入法國斯特拉斯堡大學(xué)附屬Haute Pierre醫(yī)院(S院)及重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院(C院)新生兒科并出院的VLBWI,分為三組,對(duì)其一般資料、早產(chǎn)原因、并發(fā)癥情況及死亡原因進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果S院VLBWI 236例,男性120例,女性116例,出生胎齡(28.8±2.6)周,出生體重(1046.4±264.2)g;C院極低出生體重兒215例,男性104例,女性111例,出生時(shí)胎齡(30.9±2.7)周,出生體重(1246.5±188.8)g。兩院早產(chǎn)主要原因均為妊娠高血壓綜合征、胎膜早破(PROM)、多胎妊娠。S院在產(chǎn)前促肺成熟、產(chǎn)房使用表面活性物質(zhì)(PS)均優(yōu)于C院(P0.05),S院總PS使用次數(shù)高于C院(P0.05)。兩院動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA)的發(fā)生率無明顯差異(P0.05),但S院布洛芬治療率高于C院(P0.05)。C院肺動(dòng)脈高壓及肺出血發(fā)生率明顯高于S院(P0.05)。兩院在血培養(yǎng)陽性敗血癥、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病(ROP)及腦室內(nèi)出血(IVH)(≥II級(jí))的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。S醫(yī)院VLBWI治愈好轉(zhuǎn)率(92.80%)明顯高于C醫(yī)院(56.74%)(P0.05),S醫(yī)院以感染性休克(35.29%)及嚴(yán)重顱內(nèi)出血(29.41%)為主要死亡原因,C院則以肺出血(25.81%)及新生兒呼吸窘迫綜合征(NRDS)(16.13%)。結(jié)論兩院都需要加強(qiáng)高危妊娠監(jiān)測(cè),減少極低出生體重兒的出生。我國產(chǎn)科需要提高產(chǎn)前激素治療率,強(qiáng)調(diào)新生兒科�？漆t(yī)生參與產(chǎn)房搶救,早期使用PS預(yù)防治療NRDS;早期篩查PDA及肺動(dòng)脈高壓,積極治療,提高VLBWI的存活率。
[Abstract]:Objective To analyze the clinical features and prognosis of VLBWI in hospital of the two hospitals . The results showed that the incidence of pulmonary hypertension and pulmonary hemorrhage in the hospital was higher than that in C hospital ( P0.05 ) . There was no significant difference in the incidence of pulmonary hypertension and pulmonary hemorrhage in the hospital ( P0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R722.6

【參考文獻(xiàn)】

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1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組;中國城市早產(chǎn)兒流行病學(xué)初步調(diào)查報(bào)告[J];中國當(dāng)代兒科雜志;2005年01期

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本文編號(hào)：1451279