本文關(guān)鍵詞：健脾利膽合劑治療嬰兒腸道外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積癥的臨床觀察　出處：《湖北中醫(yī)藥大學(xué)》2015年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的本研究通過觀察健脾利膽合劑聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)療法治療72例嬰兒腸道外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積癥的臨床療效,探討健脾利膽合劑治療嬰兒腸道外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積癥的作用機(jī)理及臨床優(yōu)勢。方法將2012年1月至2014年9月武漢市兒童醫(yī)院臨床科室(中西醫(yī)結(jié)合科、新生兒內(nèi)科、新生兒外科、消化內(nèi)科)發(fā)生腸道外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積癥的72例患兒,按隨機(jī)數(shù)字法分成治療組及對照組各36例,對照組給予谷胱甘肽聯(lián)合熊去氧膽酸等常規(guī)西醫(yī)療法治療,治療組在對照組的基礎(chǔ)上加用健脾利膽合劑治療,療程均為2周。觀察指標(biāo)為:治療前后兩組中醫(yī)證候積分的改變;治療前后相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的變化,如直接膽紅素(DBIL)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)、血清總膽紅素(TBIL)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽汁酸(TBA)、堿性磷酸酶(ALP)及谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)等;治療前后體重的增長值以及患兒黃疸消退時(shí)間,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行積分及療效評價(jià)。治療前兩組在性別、年齡、病程、出生體重、胎齡及腸外營養(yǎng)持續(xù)時(shí)間方面統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無顯著性差異,具有可比性。結(jié)果治療前兩組中醫(yī)癥狀及體征證候積分分別為25.34±2.46及26.12±3.26,兩者比較,無顯著性差異(P0.05),具有可比性,治療后治療組中醫(yī)證候積分為12.05±3.25,而對照組中醫(yī)證候積分21.14±2.55,兩者比較,有顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療前兩組相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(DBIL、γ-GT、TBIL、AST、TBA、ALP、ALT)比較,無顯著性差異(P0.05),具有可比性,治療后治療組DBIL、TBIL及TBA與對照組比較明顯下降,有顯著性差異(P0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而γ-GT、AST、ALP及AST與對照組比較,無顯著性差異(P0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療前兩組體重分別為3.01±1.04和3.28±1.35,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,無顯著性差異(P0.05),具有可比性,治療后治療組體重增長值為0.85±1.33,而對照組體重增長值為0.42±1.21,體重增長值比較,有顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療組黃疸消退時(shí)間為28.40±10.42,與對照組黃疸消退時(shí)間57.51±16.32比較,有顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)中醫(yī)證候積分及療效判定標(biāo)準(zhǔn):治療組總有效率及顯效率分別為88.89%及33.33%,與對照組總有效率66.67%及顯效率19.44%相比,均有顯著性差異(P0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論本課題研究表明,健脾利膽合劑聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)療法治療嬰兒腸道外營養(yǎng)相關(guān)性膽汁淤積癥在改善中醫(yī)證候、降低實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(DBIL、TBIL、TBA)、增加患兒體重及退黃時(shí)間方面均優(yōu)于單純常規(guī)西醫(yī)療法,其療效顯著優(yōu)于西醫(yī)對照組,考慮與該組方促進(jìn)膽汁排泄、增強(qiáng)胃腸功能、提高機(jī)體免疫力、增強(qiáng)機(jī)體代謝及促進(jìn)生長發(fā)育方面的作用有關(guān),且不良反應(yīng)少,臨床優(yōu)勢明顯,適合臨床采納。
[Abstract]:Objective : To observe the effect of Jianpi Lidan mixture in treating 72 cases of infantile parenteral nutrition - related cholestatic by observing the clinical curative effect of Jianpi Lidan mixture combined with routine western medicine therapy in 72 cases of parenteral nutrition - related cholestatic . The results showed that the scores of the two groups were 25.34 鹵 2.46 and 26.12 鹵 3.26 , respectively . The results showed that the two groups had significant difference ( P0.05 ) . The results showed that the two groups had comparable indexes ( DBIL , 緯 - GT , TBIL , AST , TBA , ALP , ALT ) . Compared with the control group , the total effective rate and the effective rate of the treatment group were 3.01 鹵 1.04 and 3.28 鹵 1.35 respectively . There was a significant difference between the two groups ( P0.05 ) .

【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R272

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1374874