本文關(guān)鍵詞：子癇前期母親所生新生兒血清S100B蛋白和膠質(zhì)纖維酸性蛋白的檢測及其臨床意義　出處：《山西醫(yī)科大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的：子癇前期是妊娠期特有的并發(fā)癥之一，極易使胎兒宮內(nèi)缺氧缺血、宮內(nèi)窘迫、生后窒息以及早產(chǎn)等，對圍產(chǎn)兒的中樞神經(jīng)細胞影響極大，造成新生兒腦損傷可能的幾率顯著增高。本文通過檢測新生兒血清中S100B蛋白和膠質(zhì)纖維酸性蛋白（Glial Fibrillary Acidic Protein，GFAP），分析它們在不同程度子癇前期母親所生新生兒血清中的變化水平、關(guān)系及與1minApgar評分的相關(guān)性，同時也與頭顱B超結(jié)果進行比較，以探討子癇前期對子代腦神經(jīng)細胞代謝的影響，為早期預(yù)測子癇前期母親所生新生兒腦損傷的可能性尋找新的依據(jù)。 方法：選擇2012年10月至2013年3月在山西省兒童醫(yī)院子癇前期母親所生新生兒40例，分為2組：子癇前期輕度組（L組）20例、子癇前期重度組（H組）20例，設(shè)立對照組（N組）20例，三組新生兒均于入院時留取標本，，并采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）測定血清S1OOB蛋白和GFAP水平。另每名患兒均于入院后第3天在床邊進行頭顱B超檢查，都采取仰臥位，充分暴露患兒頭顱,由專業(yè)人員對每一位受試兒進行檢查。 結(jié)果：L組、H組、N組之間S100B水平與GFAP水平比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；L組、H組、N組B超判定新生兒腦損傷的發(fā)生率分別為55%(11/20)、80%(16/20)、15%(3/20)，三組數(shù)據(jù)之間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=17.20，P＜0.001）；L組、H組S100B與GFAP水平呈正相關(guān)（γ=0.658，P＜0.05）；L組、H組S100B、GFAP水平與新生兒1min Apgar評分均呈負相關(guān)（γS100B=-0.482，γGFAP=-0.534,P＜0.01）；通過ROC曲線分析顯示S100B蛋白、GFAP、B超的曲線下面積分別為0.981、0.688、0.763；當(dāng)取S100B蛋白、GFAP的最佳截取值分別為42.5793pg/ml、7.7463ng/L，預(yù)測腦損傷的靈敏度分別為100%、70%，特異度分別為85%、65%。 結(jié)論：子癇前期母親所生新生兒血清S100B蛋白和GFAP含量明顯高于對照組新生兒，且子癇前期程度越嚴重，腦損傷可能性越大，S100B蛋白和GFAP水平升高越明顯，與1min Apgar評分均呈負相關(guān)，ROC曲線分析顯示曲線下面積S100B蛋白＞B超＞GFAP，說明S100B蛋白對早期預(yù)測子癇前期母親所生新生兒腦損傷的可能性具有特異性價值，但GFAP做為預(yù)測新生兒腦損傷的可能性仍值得進一步研究。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R722.1

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本文編號：1326926