本文關(guān)鍵詞：CXCL-10基因多態(tài)性與腸道病毒71腦炎易感性的關(guān)聯(lián)分析　出處：《青島大學(xué)》2014年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：目的 研究趨化因子CXCL10-201A/G位點基因多態(tài)性與EV71腦炎病情嚴(yán)重程度的關(guān)系,探討EV71腦炎相關(guān)的遺傳易感因素。方法 收集2012年7月至2013年7月山東青島地區(qū)EV71感染手足口病病例174例(含普通HFMD103,腦炎71例),收集同時期同地區(qū)的健康查體兒童共227例,分別提取患兒及健康兒童外周血白細(xì)胞的基因組DNA,采用特異性引物-聚合酶鏈反應(yīng)(PCR-SSP)技術(shù)檢測EV71手足口病患兒及正常對照組兒童基因組趨化因子CXCL10-201A/G位點單核苷酸多態(tài)性。 結(jié)果 1.CXCL10-201A/G位點存在三種基因型：GG、GA和AA。在174例病例組中GG、GA、AA基因型頻率分別為56.9%、34.48%、8.62%,在227例對照組中GG、GA、AA基因型頻率分別為55.07%、39.65%、5.28%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。病例組中,103例普通HFMD組GG、GA、AA基因型頻率分別為62.14%、33.98%、3.88%,71例腦炎組GG、GA、AA基因型頻率分別為53.52%、30.99%、15.49%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=7.218,P=0.027)。 2.在174例病例組中G、A等位基因頻率分別為74.14%、25.86%,在227例對照組中G、A等位基因頻率分別為74.89%、25.11%,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。174例病例組中,103例普通HFMD組G、A等位基因頻率分別為79.13%和20.87,71例腦炎組G、A等位基因頻率分別為69.10%和30.99%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.033),相對風(fēng)險分析發(fā)現(xiàn)攜帶A等位基因的患兒較攜帶G等位基因的患兒腦炎的患病風(fēng)險增加1.702倍(OR=1.702,95%CI=1.043-2.776)。 3.記錄174例EV71手足口病患兒的一般情況(包括性別、年齡)、主要臨床表現(xiàn)(包括最高體溫、抽搐、意識障礙、病理征)及輔助檢查(包括血WBC、CRP、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸激酶同工酶及顱腦MR),并對其基因型和等位基因分布頻率進行比較,發(fā)現(xiàn)在年齡、意識障礙及病理征方面CXCL-10-201A/G位點基因型GG、GA、AA和等位基因A分布頻率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)；實驗室檢查項目中,AA基因型患兒的谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及血糖指標(biāo)明顯高于GG和GA基因型患兒(P0.05),而在其他指標(biāo)中的分布頻率未見明顯差異(P0.05)。 4.對腦炎組患兒腦脊液檢查結(jié)果顯示(指標(biāo)包括腦脊液葡萄糖、氯化物、蛋白質(zhì)、腦脊液細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞計數(shù)及單核細(xì)胞比例),并對其中基因型及等位基因分布頻率進行比較,其中,CXCL-10-201A/G位點含有A等位基因的患兒其腦脊液氯化物含量及腦脊液細(xì)胞數(shù)比不含A等位基因的患兒的高,但差異不明顯(P=0.086及P=0.06),在葡萄糖、蛋白質(zhì)、淋巴細(xì)胞計數(shù)及單核細(xì)胞比例指標(biāo)的比較中未見明顯差異(P0.05)。 結(jié)論 CXCL10-201A/G位點基因多態(tài)性可能與EV71感染后病情嚴(yán)重程度有關(guān),攜帶A等位基因可能不會增加EV71患病風(fēng)險,但EV71引起中樞感染后可能發(fā)展為重癥,可能是EV71腦炎的遺傳易感基因；CXCL10-201A/G位點基因型GG可能為避免感染EV71后發(fā)展為腦炎的保護基因型。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R725.1

【參考文獻】

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2 陳宗波,范希文,董永綏,孫金嶠,劉遠(yuǎn)昌;山東地區(qū)腸道病毒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染187例分析[J];中華兒科雜志;2003年03期

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本文編號：1319374