發(fā)布時(shí)間：2017-12-12 13:30

  本文關(guān)鍵詞：青少年特發(fā)脊柱側(cè)凸患者術(shù)前肺功能相關(guān)影像學(xué)參數(shù)的研究

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【摘要】：目的:分析影響青少年特發(fā)脊柱側(cè)凸患者術(shù)前肺功能的相關(guān)影像學(xué)參數(shù)及其臨床意義;搜集三維CT重建下青少年特發(fā)脊柱側(cè)凸患者術(shù)前總肺容積，右肺容積，左肺容積和左側(cè)肺容積/右側(cè)肺容積比值，與年齡相關(guān)對(duì)照值比較，是否存在差異，并且回顧性研究術(shù)前肺容積和肺功能參數(shù)相關(guān)性。 背景:之前報(bào)道AIS術(shù)前肺功能與冠狀面角度增加，矢狀面后凸角丟失等因素有關(guān)。未有研究報(bào)道術(shù)前肺容積和肺功能間關(guān)系。 方法:1.回顧性研究2009年7月至2012年8月側(cè)凸患者，其中術(shù)前肺功能檢查，胸部CT掃描資料完整，共24例，女16例，男8例。分析肺功能結(jié)果與站立位全長(zhǎng)X光Cobb角、頂椎偏移、椎體旋轉(zhuǎn)分度(NASH/MOE)、頂椎肋椎角差值、失狀位胸5至胸12后凸角和胸段累及椎體數(shù)目之間相關(guān)性。2.一共24例側(cè)凸患者（平均Cobb角52度）。所有患者術(shù)前行肺功能檢查（通氣和彌散），胸部CT掃描，，并進(jìn)行肺實(shí)質(zhì)三維重建。左肺、右肺、總肺容積、左側(cè)肺容積/右側(cè)肺容積比值和右側(cè)與左側(cè)肺容積差值絕對(duì)值分別與肺功能結(jié)果進(jìn)行相關(guān)性分析。以VC、FVC和TLC為因變量，與肺容積數(shù)據(jù)建立多元線性回歸分析模型，獲得回歸方程。 結(jié)果:（一）年齡平均14.8±2.6歲，Cobb角平均52.8±12.6（范圍30-80）;主彎Cobb角與術(shù)前VC%、FEV1%、FVC%、MVV%、TLC%、DLCO SB%和DLCO SB呈負(fù)相關(guān)；頂椎偏移與TLC%、DLCO SB%及DLCO SB明顯負(fù)相關(guān)；站立位頂椎凸凹側(cè)肋椎角差值分別與TLC%、TLC、DLCO SB%和DLCO SB呈負(fù)相關(guān)；bending像頂椎凸凹側(cè)肋椎角差值與TLC、DLCO SB呈負(fù)相關(guān)；胸段累及椎體數(shù)大于或等于7個(gè)患者組FEF50%、FEF75%、MMEF%、MVV%及DLCO SB%數(shù)值，比胸段累及椎體數(shù)小于7個(gè)患者組有減少(P0.05）。（二）總肺容積（Vt）與肺活量絕對(duì)值（VC）和用力肺活量絕對(duì)值（FVC）呈正相關(guān)，和肺總量絕對(duì)值（TLC）呈正相關(guān)；與DLCO SB%無(wú)相關(guān)性（P＞0.05）。右側(cè)與左側(cè)差值絕對(duì)值（

本文編號(hào)：1282700