本文關(guān)鍵詞：不同營養(yǎng)支持策略對早產(chǎn)兒生長發(fā)育的影響

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【摘要】：目的：探討生后實(shí)施早期積極營養(yǎng)支持策略后，對早產(chǎn)兒住院期間營養(yǎng)狀況及體格發(fā)育的影響。方法：研究對象選擇胎齡大于28周且小于37周，體重小于2500g，生后12h內(nèi)轉(zhuǎn)入我院NICU，住院時(shí)間14天以上，無明顯先天性畸形且平穩(wěn)出院的早產(chǎn)兒。其中A組(2007年1月1日-2009年9月30日)99例，B組(2010年9月30日-2012年12月31日)101例。比較兩組住院期間營養(yǎng)攝入、生長速率及出院時(shí)EUGR發(fā)生率的差異。結(jié)果：B組生后第3、7天靜脈氨基酸用量，腸內(nèi)營養(yǎng)熱卡攝入量及總熱卡攝入量均明顯高于A組。兩組第14天腸內(nèi)營養(yǎng)熱卡攝入量及總熱卡攝入量相似。B組母乳及混合喂養(yǎng)率較前升高。較A組，B組早產(chǎn)兒開奶日齡、恢復(fù)出生體重所需時(shí)間、靜脈營養(yǎng)持續(xù)時(shí)間、達(dá)足量喂養(yǎng)時(shí)間及住院時(shí)間均較短，生理性體重下降幅度較低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05。32周的B組早產(chǎn)兒與A組比較，，其體重、頭圍、身長增長速率較快，EUGR的發(fā)生率較低�！�32周的B組早產(chǎn)兒較A組，其體重、頭圍增長速率快及以體重、頭圍評價(jià)的EUGR的發(fā)生率較低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05。而兩組身長增長速率及以身長評價(jià)的EUGR的發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。體重小于2000g的1000～1499g組和1500～1999g組1500～1999g組，B組早產(chǎn)兒體重、頭圍及身長增長速率均快，以體重、頭圍、身長評價(jià)的EUGR的發(fā)生率低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2000～2500g組，B組早產(chǎn)兒體重、頭圍增長速率快，以體重評價(jià)的EUGR的發(fā)生率低，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而身長增長速率及以頭圍、身長評價(jià)的EUGR的發(fā)生率均未見明顯差異，P0.05。住院期間低血糖癥、高血糖癥、高膽紅素血癥及膽汁淤積癥的發(fā)病率兩組無顯著差異，而喂養(yǎng)不耐受、NEC、敗血癥的發(fā)病率B組明顯低于A組。結(jié)論：早產(chǎn)兒生后早期積極營養(yǎng)支持措施的實(shí)施，有效改善了早產(chǎn)兒住院期間的營養(yǎng)狀況，促進(jìn)體格發(fā)育，降低EUGR的發(fā)生率，且并未增加早產(chǎn)兒住院期間的相關(guān)并發(fā)癥。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號】：R722.6

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本文編號：1246343