本文關(guān)鍵詞：2014年河北省兒童醫(yī)院病毒性腦炎住院患兒的流行病學(xué)分析

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【摘要】：目的:病毒性腦炎(Viral encephalitis,VE)是指由病毒感染引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性改變,兒童常見。很多病毒都可以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。而不同病毒的地理分布、傳播途徑、起病方式以及治療和預(yù)防有所不同。目前我國病毒性腦炎的診斷仍主要依靠臨床診斷,包括臨床表現(xiàn)和腦電圖、腦脊液及頭顱CT或MRI等輔助檢查。由于受到病原學(xué)診斷水平的限制,我國有關(guān)病毒性腦炎的流行病學(xué)數(shù)據(jù)還比較缺乏,病原學(xué)資料還很少。通過對2014年河北省兒童醫(yī)院診斷為病毒性腦炎的住院患兒184例進(jìn)行回顧性分析,以進(jìn)一步了解2014年河北省兒童醫(yī)院兒童病毒性腦炎的流行病學(xué)特點(diǎn),為兒童病毒性腦炎的診斷與防治提供科學(xué)依據(jù)。方法:將2013年11月至2014年12月在河北省兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的診斷為病毒性腦炎的184例病例作為研究對象,收集其一般信息及臨床資料進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并采集急性期腦脊液,應(yīng)用實(shí)時熒光定量PCR(RT-PCR)方法進(jìn)行巨細(xì)胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、人類皰疹病毒6型(HHV6)、水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)、單純皰疹病毒1型(HSV1)、單純皰疹病毒2型(HSV2)、人類腸道病毒(包括�？刹《竞涂滤_奇病毒,HEV)、流行性腮腺炎病毒(MV)、流行性乙型腦炎病毒(JEV)的檢測;采集急性期血清,應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附方法(ELISA)檢測風(fēng)疹病毒(RV)、流行性腮腺炎病毒(MV)、森林腦炎病毒(TBE)、登革熱病毒(DEN)的Ig M和(或)Ig G抗體。分別統(tǒng)計各種病毒或抗體檢測陽性率及分布情況,比較腸道病毒性腦炎發(fā)病情況與病毒性腦炎總體發(fā)病情況有無差異。結(jié)果:184例病毒性腦炎患兒主要來自于石家莊、邢臺、保定、衡水4個地區(qū),3~7歲年齡組為主占53.80%,男孩64.13%(118/184),女孩35.87%(66/184),男女性別比為1.78:1,4~9月份為發(fā)病高峰。25.95%CRP高于正常,腦電圖異常率為64.89%,腦脊液細(xì)胞數(shù)增高(12~1110)×106/L。應(yīng)用RT-PCR方法進(jìn)行了120例腦脊液病毒檢測,總陽性率為50.83%(61/120),HEV、EBV、HSV1、MV、HHV6、CMV檢測陽性率分別為37.50%(45/120)、8.33%(10/120)、2.50%(3/120)、1.67%(2/120)、1.67%(1/120)、0.83%(1/120);應(yīng)用ELISA法檢測了30例病毒抗體,其中MV-Ig M 4例、MV-Ig G16例,RV-Ig M 3例。統(tǒng)計結(jié)果顯示,腸道病毒為病毒性腦炎的主要病原體,且由腸道病毒感染引起的45例病毒性腦炎發(fā)病時間主要集中在5~7月份,以夏季為主,占66.67%,較病毒性腦炎總的發(fā)病時間分布更集中。發(fā)病年齡組及地區(qū)分布均與病毒性腦炎總體發(fā)病情況基本一致。結(jié)論:2014年河北省兒童醫(yī)院病毒性腦炎住院患兒的病原體主要是HEV,其次為EBV、HSV1、MV、RV、HHV6及CMV。加強(qiáng)檢測工作是預(yù)防和控制病毒性腦炎流行的關(guān)鍵。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R725.1

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳丹;寧桂軍;尹遵棟;李軍宏;李藝星;;中國2011～2013年流行性乙型腦炎流行病學(xué)特征分析[J];中國疫苗和免疫;2015年05期

2 顏玉炳;鄭惠能;蘇成豪;;廈門市兒童病毒腦炎病例中腸道病毒感染情況分析[J];中國醫(yī)院統(tǒng)計;2015年01期

3 劉華;龍振晝;池宏亮;陳江平;李慧;趙建鋒;劉招云;;兒童腸道病毒性腦炎234例流行病學(xué)及臨床分析[J];熱帶醫(yī)學(xué)雜志;2014年03期

4 鄭煥英;李暉;曾漢日;吳德;孫立梅;梁文佳;肖紅;郭雪;劉冷;柯昌文;;一起腸道病毒腦炎的病原學(xué)快速檢測分析[J];中國病毒病雜志;2013年01期

5 楊秀惠;嚴(yán)延生;翁育偉;何愛華;張紅榕;陳煒;許江陽;林其財;周勇;;福建省2011年病毒性腦炎暴發(fā)病原Echo30分子流行病學(xué)分析[J];中國人獸共患病學(xué)報;2012年03期

6 何水珍;徐雪榮;黃建煒;蘇成豪;黃仕杰;溫慧欣;顏玉炳;牛建軍;;2011年廈門市某醫(yī)院十例無菌性腦炎暴發(fā)病例病原學(xué)分析[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2011年07期

7 王海巖;李巖;徐愛強(qiáng);張勇;陶澤新;劉桂芳;劉堯;宋立志;張麗;顏丙玉;紀(jì)峰;許文波;;柯薩奇B5病毒引起山東省一起無菌性腦膜炎暴發(fā)的鑒定及其親緣進(jìn)化分析[J];中華流行病學(xué)雜志;2010年01期

8 黃友衛(wèi);;腦電圖在病毒性腦炎的診斷及預(yù)后評估[J];中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志;2009年11期

9 邵旦兵;孫海晨;;病毒性腦炎的臨床進(jìn)展[J];中國全科醫(yī)學(xué);2008年20期

10 何雅青;何麗蕓;姚相杰;楊洪;房師松;舒柏華;;熒光定量RT-PCR快速檢測手足口病病原研究[J];中國熱帶醫(yī)學(xué);2008年10期

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本文編號：1246220