本文關(guān)鍵詞：先天性肛門直腸畸形術(shù)后腸道菌群變化的研究

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【摘要】：目的通過(guò)觀察先天性肛門直腸畸形（Congenital anorectalmalformation，ARM）新生兒術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)腸道大腸桿菌、雙歧桿菌和乳酸桿菌的數(shù)量水平，了解該病人群腸道主要菌群定植狀況及其與正常嬰兒的區(qū)別。 方法選取重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒外科符合納入標(biāo)準(zhǔn)的21名患兒作為ARM組，重慶市渝中區(qū)某社區(qū)生產(chǎn)方式、喂養(yǎng)方式和標(biāo)本收集時(shí)間等與ARM組患兒匹配的21名健康嬰兒作為正常對(duì)照組。收集兩組10日齡、1月齡和3-4月齡的糞便標(biāo)本。采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法，檢測(cè)糞便中大腸桿菌、雙歧桿菌和乳酸桿菌的絕對(duì)數(shù)量，經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后進(jìn)行組內(nèi)和組間的菌群數(shù)量水平比較。 結(jié)果（1）10日齡，ARM組雙歧桿菌與大腸桿菌數(shù)量的比值（B/E）1，大腸桿菌數(shù)量較雙歧桿菌和乳酸桿菌高（P=0.021和P=0.004），且乳酸桿菌數(shù)量較對(duì)照組嬰兒高（P=0.001）；（2）1月齡，ARM組B/E較10日齡增高（P=0.030），B/E1，雙歧桿菌數(shù)量較10日齡增高（P=0.001），高于自身大腸桿菌、乳酸桿菌和對(duì)照組雙歧桿菌數(shù)量（P=0.001、P0.001和P=0.004），乳酸桿菌數(shù)量亦較對(duì)照組高（P0.001）；（3）3-4月齡，乳酸桿菌數(shù)量較1月齡時(shí)降低（P=0.005），與對(duì)照組乳酸桿菌數(shù)量無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.571），雙歧桿菌數(shù)量仍較對(duì)照組高（P=0.004）；（4）ARM組術(shù)后第7天至3-4月齡隨訪結(jié)束時(shí)連續(xù)服用益生菌的患兒有13名，另外8名患兒從術(shù)后第7天到1月齡隨訪時(shí)均連續(xù)服用益生菌，但1月齡后未連續(xù)補(bǔ)充至3-4月齡。3-4月齡，連續(xù)服用益生菌患兒腸道雙歧桿菌數(shù)量顯著高于對(duì)照組嬰兒(P=0.013)，未連續(xù)補(bǔ)充者腸道雙歧桿菌數(shù)量和對(duì)照組嬰兒相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.032）。 結(jié)論（1）生命早期腸道手術(shù)和術(shù)后用藥對(duì)腸道菌群有影響，表現(xiàn)在：10日齡，ARM患兒以大腸桿菌數(shù)量相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，，乳酸桿菌數(shù)量亦高，較正常對(duì)照組嬰兒腸道大腸桿菌和雙歧桿菌數(shù)量均占優(yōu)勢(shì)的定植狀況不同；1月齡，和正常嬰兒一樣，雙歧桿菌成為患兒腸道優(yōu)勢(shì)菌，而乳酸桿菌數(shù)量仍居高；3-4月齡時(shí)，患兒腸道乳酸桿菌數(shù)量下降至正常對(duì)照組水平，菌群狀態(tài)接近正常嬰兒。（2）ARM術(shù)后早期使用益生菌可助于腸道菌群正常結(jié)構(gòu)的建立，連續(xù)使用益生菌能夠使腸道維持高水平的雙歧桿菌數(shù)量。
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R726.5

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前5條

1 王斌;但國(guó)蓉;袁靜;魏泓;;乳桿菌黏附抑制致病性大腸桿菌對(duì)腸上皮樣細(xì)胞侵襲的初步研究[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2006年06期

2 熊菲;程茜;劉明方;陳淑惠;;雙歧桿菌對(duì)小鼠腸道樹突狀細(xì)胞數(shù)量的影響[J];中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志;2005年06期

3 劉崇海;楊錫強(qiáng);劉春花;何云;王莉佳;;變應(yīng)性氣道反應(yīng)與抗生素誘導(dǎo)的腸道菌群失調(diào)關(guān)系研究[J];中華兒科雜志;2007年06期

4 吳仲文,李蘭娟,馬偉杭,俞云松,陳亞崗;腸道微生物定植抗力的新指標(biāo)—— B/E值[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2000年07期

5 陳玉梅;程茜;;雙歧桿菌完整肽聚糖對(duì)食物過(guò)敏小鼠調(diào)節(jié)性T細(xì)胞影響的研究[J];中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志;2012年10期

本文編號(hào)：1244183